松毛蟲性骨關(guān)節(jié)病是指人體直接接觸松毛蟲活體、尸體、蟲毛或接觸蟲毛污染過(guò)的柴草，衣服及水等引起的骨關(guān)節(jié)病。本病在我國(guó)南方較為常見。常呈局部地區(qū)爆發(fā)流行，夏秋季節(jié)為流行高峰期。多見于20—49歲。
松毛蟲的毒毛及毒腺細(xì)胞分泌的毒素是致病的主要因素。其發(fā)病機(jī)理尚不清楚，可能與中毒、變態(tài)反應(yīng)和感染有關(guān)。
診斷依據(jù)
1.有接觸松毛蟲及其污染物史，多在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天后發(fā)病。
2.手、足、腕、踝等暴露部位容易發(fā)病。
3.皮炎與一般炎癥不同，皮膚搔癢、皮膚血疹、水皰及皮下血皰。發(fā)病快，皮膚紅腫明顯，針刺樣跳痛，持續(xù)性，有時(shí)陣發(fā)性加劇，夜間及午后疼痛劇烈。
4.皮炎之同時(shí)或繼皮炎之后，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、發(fā)亮、紫紅色。關(guān)節(jié)疼痛劇烈，尤以關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)明顯，關(guān)節(jié)功能障礙。皮下腫塊內(nèi)有血性分泌物，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。可并發(fā)耳廓炎及眼炎。
5.可有血的細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞增高，血沉增快，心電圖示心肌損害等。
6.X線表現(xiàn)
需在病后12天才出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)改變。急性期改變主要為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)損害。慢性期改變主要是骨質(zhì)增生、硬化和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。