截癱是指身體軀干的某一個(gè)部位以下雙側(cè)肢體的癱瘓，是各種原因造成的脊髓橫貫性損害。若病變位于高頸段，會(huì)表現(xiàn)為四肢癱;病變位于胸腰段會(huì)表現(xiàn)為雙下肢癱瘓，與其相伴的則是受損平面以下的感覺障礙和大小便障礙。

　　截癱，是指脊髓損傷后，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。其中，上述功能完全喪失者，稱完全性截癱，還有部分功能存在的，稱不完全性截癱。早期為弛緩性癱瘓，約3～4周后，逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關(guān)?，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除在脊髓損傷的急性期可采用手術(shù)治療外，對(duì)本病癥尚無(wú)理想的方法。本病癥是重要的難治病之一。

　　一、結(jié)核所致截癱(20%)

　　原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀，病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無(wú)力、發(fā)硬、發(fā)挺，患處可有后凸或側(cè)彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

　　二、腫瘤所致截癱(20%)

　　多見于椎體血管瘤、椎體巨細(xì)胞瘤。①椎體血管瘤：多見于年齡較大的婦女，好發(fā)于胸腰段單個(gè)或多個(gè)椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛，感覺異常，病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì)，間有條狀密度減低區(qū)，呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細(xì)胞瘤：多見于中青年，初期局部有間歇性隱痛，逐漸出現(xiàn)局部壓痛，活動(dòng)受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變，骨小梁殘缺不全。

　　三、轉(zhuǎn)移瘤所致截癱(10%)

　　有原發(fā)腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱癥狀逐漸出現(xiàn)，病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓，有溶骨或蟲蝕樣破壞，有成骨型斑點(diǎn)和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無(wú)明顯變化。

　　四、外傷所致截癱(40%)

　　脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng)，神經(jīng)收到損傷，無(wú)法正常運(yùn)作。

　　五、 脊髓壓迫所致截癱(5%)

　　骨質(zhì)壓迫所致有骨質(zhì)增生，椎管狹窄，椎間盤突出手術(shù)致傷等。

　　六、 脊髓變性所致截癱(5%)

　　包括脊髓軟化、空洞、萎縮多由炎癥及壓迫型轉(zhuǎn)化所致。

　　溫馨提示

　　很多截癱的患者在最初的時(shí)候喪失了繼續(xù)治療的信心，放棄治療。但是隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，各種疑難雜癥被攻破的可能性是很大的。所以患者一定要針對(duì)病因?qū)ΠY治療，戰(zhàn)勝病魔以及自己內(nèi)心的病魔。