拉稀與我們的日常生活息息相關(guān)，每個(gè)人都無一例外地會(huì)遇到。對(duì)于拉稀的檢查主要可以分為三種，分別是實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、以及癥狀檢查。拉稀雖然不是什么大病，但是一旦發(fā)作也讓人痛苦難耐，同時(shí)還讓患者感到非常尷尬和丟臉。特別是一些長期被拉稀困擾的人，更是有苦難言。

　　(一)拉稀的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.常規(guī)化驗(yàn)：血常規(guī)和生化檢查可了解有無貧血白細(xì)胞增多和糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急慢性拉稀病因的最重要步驟，可發(fā)現(xiàn)出血膿細(xì)胞原蟲蟲卵脂肪瘤、未消化食物等隱血試驗(yàn)可檢出不顯性。出血糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物，鑒別分泌性拉稀和高滲性拉稀，有時(shí)需要檢查糞電解質(zhì)和滲透性。

　　2.小腸吸收功能試驗(yàn)

　　(1)糞脂測定：糞涂片用蘇丹Ⅲ染色在鏡下觀察脂肪滴是最簡單的定性檢查方法。糞脂含量在15%以上者多為陽性，脂肪平衡試驗(yàn)是用化學(xué)方法測定每日糞脂含量，結(jié)果最準(zhǔn)確。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收試驗(yàn)較簡，便但準(zhǔn)確性不及平衡試驗(yàn)。

　　(2)D-木糖吸收試驗(yàn)：陽性者反映空腸疾病或小腸細(xì)菌過長引起的吸收不良在僅有胰腺外分泌不足或僅累及回腸的疾病木糖試驗(yàn)正常。

　　(3)維生素B12吸收試驗(yàn)(Schilling試驗(yàn))。在回腸功能不良或切除過多腸內(nèi)細(xì)菌過長以及惡性貧血時(shí)，維生素B12尿排泄量低于正常。

　　(4)胰功能試驗(yàn)：功能異常時(shí)表明小腸吸收不良，是由胰腺病引起的。

　　(二)拉稀的影像學(xué)檢查

　　1.X線檢查：X線鋇餐鋇灌腸檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)膽石胰腺或淋巴結(jié)鈣化選擇性血管造影和CT對(duì)診斷消化系統(tǒng)腫瘤尤有價(jià)值。

　　2.內(nèi)鏡檢查：直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡和活組織檢查的操作簡便對(duì)相應(yīng)腸段的癌腫有早期診斷價(jià)值纖維結(jié)腸鏡檢查和活檢可觀察并診斷全結(jié)腸和末端回腸的病變小腸鏡的操作不易可觀察十二指腸和空腸近段病變并作活檢懷疑膽道和胰腺病變時(shí)ERCP有重要價(jià)值。

　　3.B型超聲掃描為無創(chuàng)性和無放射性檢查方法應(yīng)優(yōu)先采用。

　　4.小腸粘膜活組織檢查：對(duì)彌漫性小腸粘膜病變?nèi)鐭釒钥谘仔岳∪槊訛aWhipple病彌漫性小腸淋巴瘤(α重鏈病)等可經(jīng)口手入小腸活檢管吸取小腸粘膜作病理檢查以確定診斷。

　　拉稀的癥狀檢查，影像檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等多種檢查診斷方法并用，可以幫助醫(yī)生更為準(zhǔn)確地把握癥狀，了解病情。在診療方面，各種檢查手段各有所長，相得益彰，并用才能更好地取長補(bǔ)短，對(duì)患者的疾病做出一個(gè)精準(zhǔn)的檢查。