女性婦科疾病困擾著絕大多數(shù)的已婚女性，這不僅給他們的健康造成很大的傷害，還會(huì)給他們的生活帶來困擾，陰道炎疾病就是比較常見的婦科疾病之一，下面我們一起看看關(guān)于陰道炎疾病的診斷鑒別方法。

　　陰道炎的種類很多，由于致病因素差異，不同的陰道炎患者可出現(xiàn)不同性狀的白帶。

　　診斷檢查

　　1、婦科觸診

　　1.陰道內(nèi)診

　　限于有性經(jīng)驗(yàn)的女性，醫(yī)生用帶著手套的食指和中指，輕輕插入你的陰道，觸摸子宮頸的地方，同時(shí)利用另外一只手按壓腹部，就可檢查出到底子宮有無增大，或是輸卵管、卵巢有無腫大或腫瘤的現(xiàn)象。

　　2.直腸腹部雙合診

　　用左手中指及食指分開雙側(cè)大陰唇以右手食指(較小幼兒進(jìn)入食指有困難時(shí)也可用小指)伸入肛門與腹部另一手互相配合，觸摸陰道內(nèi)有無異物子宮大小及盆腔情況。直腸檢查還可協(xié)助取陰道分泌物。方法是直腸的手指向前擠壓陰道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管邊擠壓直腸邊抽吸陰道分泌物。

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　　2、白帶常規(guī)

　　1.pH值：化驗(yàn)時(shí)常用pH值來表示酸堿度，正常時(shí)pH為4.5，患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升，可大于5～6。

　　2.陰道清潔度：Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。Ⅰ～Ⅱ度屬正常。

　　3.霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的嚴(yán)重程度。

　　4.胺試驗(yàn)：患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。

　　5.線索細(xì)胞：線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣，在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞，它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。

　　3、細(xì)菌培養(yǎng)檢查(BV檢測)

　　取陰道分泌物作涂片檢查，20分鐘出結(jié)果，可檢測出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒有霉菌、滴蟲，清潔度為3度以上，需要檢測。如需確定分辨種類，必須進(jìn)行發(fā)酵試驗(yàn)、同化試驗(yàn)，并就其菌落形態(tài)特征進(jìn)行鑒別。

　　4、支原體衣原體檢測

　　取宮頸黏液檢測，可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活，特別是性交疼痛者，小腹墜脹者，有2個(gè)以上性伴侶者，持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者，宮頸糜爛者，都需要檢查。

　　5、藥敏試驗(yàn)

　　如果確診為非淋菌性陰道炎，這個(gè)實(shí)驗(yàn)很重要，以選擇適合你的抗生素，藥物敏感試驗(yàn)：S-敏感，M-中敏，R-耐藥。