隨著社會(huì)的發(fā)展,耳鳴已開(kāi)始向各群體蔓延,嚴(yán)重影響患者的睡眠和工作以及生活、學(xué)習(xí),逐漸成為現(xiàn)代人們所關(guān)注的健康焦點(diǎn)之一。目前診斷耳鳴主要從兩個(gè)方面入手,為了解患者病史與實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,皆對(duì)耳鳴的診斷具有重要價(jià)值。
1、病史診斷
詳細(xì)詢問(wèn)以往耳部及全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病史,如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎(中耳炎【譯】:累及中耳,包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房,全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,好發(fā)于兒童)史等皆對(duì)耳鳴的診斷有重要價(jià)值。
另外,也要注意以下幾點(diǎn)
(1)年齡和性別
小兒發(fā)病少,青春期發(fā)病率高,30歲以后少,老年人又高。很顯然老年人發(fā)病率高是與動(dòng)脈硬化和神經(jīng)退變有關(guān)。側(cè)別和性別無(wú)大差異。
(2)起病方式
發(fā)病急驟者,在傳導(dǎo)系統(tǒng)中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見(jiàn);在感音系統(tǒng)中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見(jiàn)。起病緩慢者,多與全身性疾病有關(guān)。
(3)耳鳴的持續(xù)性和間歇性
持續(xù)性耳鳴一般發(fā)生在感音神經(jīng)部分。間歇性多為傳音性。
(4)耳鳴音色
一般低音調(diào)耳鳴,多為傳音系統(tǒng)病變。高音調(diào)耳鳴,多在迷路、聽(tīng)神經(jīng)、中樞病變時(shí)發(fā)生。但有時(shí)也有相反的現(xiàn)象。
2、檢查項(xiàng)目
耳鳴多為一種主觀感覺(jué),難以檢測(cè),但可以用純音聽(tīng)力計(jì)進(jìn)行頻率匹配及響度平衡的方法測(cè)出耳鳴的強(qiáng)度和頻率。
客觀性耳鳴可用助聽(tīng)器或聽(tīng)診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者,可利用肌電圖檢查,將電極放人肌肉內(nèi),記肌肉活動(dòng)時(shí)電位改變與耳鳴的關(guān)系。
X線血管造影有助診斷血管畸形、動(dòng)靜脈屢、血管分布等。頸椎x線片可檢查有無(wú)骨質(zhì)增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內(nèi)病變。
溫馨提示
通過(guò)加強(qiáng)自身的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫抗病能力,謹(jǐn)防傳染病和感冒的發(fā)生,并根據(jù)各人實(shí)際情況采取一定的防范措施。
另外,注意休息,勞逸結(jié)合,不要過(guò)分勞累,同時(shí)保持心情舒暢,要放松自己,切忌情緒波動(dòng)或過(guò)于激動(dòng)、緊張、發(fā)怒、憂郁、焦慮和悲傷,在預(yù)防耳鳴中都是十分有必要的。
【參考文獻(xiàn):《獨(dú)特療法調(diào)治耳鳴耳聾》《神經(jīng)性耳鳴耳聾》】