癲癇的檢查對患者是極其重要的,關系到治療方案的選擇及治療效果,常規(guī)的檢查有:一般體格檢查(詢問發(fā)病史用藥史等)、檢測血象(白細胞、血小板等)及肝功能、腦電圖及腦部核磁共振等。
癲癇是一種治療比較棘手的疾病,很多病人治療很多年都不能痊愈的,嚴重影響患者的生活質量,很多病人都失去了信心。癲癇本身也可分為幾個類型,要明確診斷后才能更好地治療,那么檢查是非常重要的手段,下面我們來探討一下。
1、一般體格檢查
首先檢查病人的基本情況,生命體征,重點觀察病人的意識及神態(tài),回答問題的反應能力及對事物的理解能力。詢問病人及家屬發(fā)作時的情況,發(fā)作時時間頻率及處理治療的細節(jié),是否有外傷史,是否有系統(tǒng)服用藥物,通過詢問能初步估計病情的嚴重程度。
2、詳細詢問病人癲癇的用藥史
服用藥物的名稱及服藥后是否有發(fā)生不良反應,如胃腸道反應、皮膚過敏、頭部不適等。
3、定期檢測白細胞、血小板的情況
癲癇用藥的副作用很大,經常服用的話,會造成血小板銳減,偶爾會出現個別病人發(fā)生白細胞減少類似白血病的癥狀。在用藥的過程中還要1到2個月監(jiān)測藥物在體內的濃度,以判斷病人的治療效果能及時調整藥量?;蛘{整用藥的種類。
4、肝功能也是患者用癲癇藥治療的過程中必須檢測的項目之一
很多癲癇藥都有肝毒性,不少病人用藥后會導致肝功能失常,所以建議患者每半年檢測一次肝功能,如果出現轉氨酶等肝功能異常的情況,要及時停藥換藥,并進行保肝治療。
5、癲癇患者確診的最重要的檢查是腦電圖。
腦電圖能確定癲癇的分類、分型,能幫助患者選擇適當的方案,明確病變的部位、范圍及病情的嚴重程度,這是每個癲癇患者必查的項目。對于小發(fā)作,癥狀不明顯的或發(fā)作持續(xù)時間短的,建議做個24小時動態(tài)腦電圖比較好,可以更清楚地檢查出腦電波的 動態(tài)變化,更能顯示出癲癇病情程度。
6、腦部核磁共振檢查也是診斷癲癇的重要手段
通過核磁共振能定位病變的部位(異常放電的部位),能確定腦組織損害的情況,能更有針對性地治療。