患了癲癇病常常治好了沒(méi)多久又會(huì)復(fù)發(fā)，癲癇病是一種慢性疾病，80%以上的病人可以治愈或控制發(fā)作，但由于技術(shù)限制，我國(guó)大部分地區(qū)癲癇治療狀況很不理想，常有復(fù)發(fā)的趨勢(shì)，癲癇是危害人體健康的一大頑癥，患者應(yīng)該正確應(yīng)用現(xiàn)代癲癇治療技術(shù)，及時(shí)進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療。
癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)
一、病名診斷
1.反復(fù)發(fā)作，可自行緩解。
2.急性起病，經(jīng)救治多可恢復(fù)，若日久頻發(fā)，則可并發(fā)健念，癡呆等癥。
3.病發(fā)前常有先兆癥狀，發(fā)病可有誘因。
4.腦電圖表現(xiàn)異常。
二、病類診斷
1.陽(yáng)癇
卒然仆倒，不省人事，四肢強(qiáng)痙拘攣，口中有聲，口吐白沫，煩躁不安，氣高息粗，痰鳴漉漉，口臭便干;舌質(zhì)紅或暗紅，苔黃膩，脈弦滑。
2.陰癇
卒然仆倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐無(wú)力，手足蠕動(dòng)，四肢不溫，二便自遺;舌質(zhì)淡，少苔，脈細(xì)弱。
三、證候診斷
1.風(fēng)火上炎，痰熱內(nèi)閉
卒然昏仆，四肢抽搐有力，或有吼叫，氣高息粗，狂躁不安，便秘尿赤;舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
2.風(fēng)動(dòng)痰阻，濁邪上犯
卒然昏仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉中痰鳴;舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。
3.瘀血內(nèi)停，清竅受阻
發(fā)則卒然昏仆瘛抽搐，顏面口唇青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦或澀。
4.心脾兩虛，虛風(fēng)動(dòng)越
久癇不愈，卒然昏仆，神昏，面色蒼白，口吐白沫，四肢抽搐無(wú)力，口噤目閉，二便自遺;舌質(zhì)淡，苔白，脈沉弱。
5.腎元不足，內(nèi)風(fēng)境煽
卒然昏仆，四肢逆冷，肢搐無(wú)力，手足蠕動(dòng);舌質(zhì)紅絳，少苔或無(wú)苔，脈弦細(xì)。
四、分期標(biāo)準(zhǔn)
1.發(fā)作期
神昏，四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直等屬發(fā)作階段。
2.緩解期
癥狀發(fā)作緩解，神志轉(zhuǎn)清。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
采用計(jì)分法，著眼于意識(shí)障礙及其持續(xù)時(shí)間，強(qiáng)直、抽搐的程度及持續(xù)時(shí)間，腦電圖的變化，同時(shí)結(jié)合發(fā)作頻率的變化判斷療效。
一、計(jì)分方法
1.意識(shí)狀態(tài)
神識(shí)恍惚或迷蒙者(嗜睡)計(jì)2分;神識(shí)昏蒙(淺昏迷)者計(jì)4分;神昏(中度昏迷)者計(jì)6分;昏憒(重度昏迷)者計(jì)8分。
2.意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間
每次發(fā)作持續(xù)小于0.5小時(shí)者計(jì)1分;每次發(fā)作持續(xù)0.5~1.0(含0.5)小時(shí)者計(jì)2分;持續(xù)1.0~3.0(含1.0)小時(shí)者計(jì)3分;持續(xù)3.0~6.0(含3.0)小時(shí)者計(jì)4分;持續(xù)6.0(含6.0)小時(shí)以上者計(jì)5分。
3.強(qiáng)直持續(xù)時(shí)間
小于1分鐘計(jì)1分;1~5分鐘(含1分鐘)者達(dá)2分;5~10分鐘(含5分鐘)計(jì)3分;10分鐘(含10分鐘)以上計(jì)4分。
4.抽搐(陣攣)持續(xù)時(shí)間
1~3分鐘(含1分鐘)者計(jì)1分;3~10分鐘(含3分鐘)者計(jì)2分;10~30分鐘(含10分鐘)者計(jì)3分;30分鐘(含30分鐘)以上者計(jì)4分。
5.腦電圖計(jì)分
輕度異常計(jì)1分，中度異常計(jì)2分;重度異常計(jì)3分。
癲癇計(jì)分=意識(shí)狀態(tài)計(jì)分+意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間計(jì)分+抽搐時(shí)間計(jì)分+強(qiáng)直時(shí)間計(jì)分+腦電圖計(jì)分。
二、療效評(píng)定
1.基本控制
療效百分?jǐn)?shù)>=70%,或<70%，發(fā)作頻率減小75%。
2.顯效
療效百分?jǐn)?shù)>=40%,而<70%,或發(fā)作頻率減少75%。
3.有效
療效百分?jǐn)?shù)>=40%,而<70%,或發(fā)作頻率減少50%。
4.效差
療效百分?jǐn)?shù)>=20%,而<40%,或發(fā)作頻率減少在25%~50%。
5.無(wú)效
療效百分?jǐn)?shù)>=20%,或發(fā)作頻率減少<25%。
溫馨提示
抗癲癇開始治療1-2個(gè)月應(yīng)每周復(fù)診一次，3個(gè)月以后可每月復(fù)診1次。每次復(fù)診應(yīng)攜帶診療卡或病歷，以供醫(yī)生參考。