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癲癇病是如何診斷的

  癲癇病是如何診斷的,癲癇是由大腦神經(jīng)元異常放電而導(dǎo)致的一種發(fā)作性、突然性、反復(fù)性、短暫性腦神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的腦部疾病。

  人們對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)多數(shù)局限于,突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫、意識(shí)喪失等癥狀上,然而這些癥狀只是癲癇大發(fā)作的癥狀表現(xiàn),癲癇在臨床上的癥狀多種多樣,如何確定是否為癲癇,并不只靠癥狀表現(xiàn),也需要其他依據(jù)。那么下面我們就一起了解一下癲癇病是如何診斷的。

  癲癇病是如何診斷的,主要的分析如下

  癲癇病的診斷對(duì)于治療來(lái)說(shuō)極其重要,癲癇病的診斷也是如此。要知道,癲癇病不同于其他的疾病,癲癇病診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較復(fù)雜的。如果癲癇病的診斷不正確,對(duì)癲癇病患者來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的。不僅會(huì)耽誤病情,還有可能導(dǎo)致癲癇病情加重。

  在診斷時(shí)應(yīng)弄清以下3個(gè)問題

 ?、侔l(fā)作性癥狀是否為癲癇;

 ?、谌绻前d癇,是什么類型的發(fā)作,是否為特殊的癲癇綜合征;

  ③如果是癲癇,是否存在致癇病灶,是否有誘發(fā)因素,誘因是什么。

  因大多數(shù)患者發(fā)作時(shí)有一定的意識(shí)障礙,又因?yàn)獒t(yī)師很少目睹患者的發(fā)作過(guò)程,所以詳確的病史主要靠患者家屬或目睹者陳述出來(lái),密切配合醫(yī)師做正確的診斷,以便及時(shí)得到有效的治療,防止病情加重。

  確定癲癇病的病因

  在對(duì)患者進(jìn)行癲癇病診斷時(shí),首先要進(jìn)行癲癇病和癲癇病綜合征的分類,還需要確定癥狀性癲癇病患者的病因。常見的病因包括:皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病、藥物以及全身系統(tǒng)性疾病等。

  確診為癲癇病后,接下來(lái)要對(duì)癲癇病發(fā)作類型進(jìn)行分類。不同類型的癲癇病,治療方法不同,發(fā)作分類錯(cuò)誤,可能導(dǎo)致藥物治療失敗。發(fā)作時(shí)所表現(xiàn)的癥狀,取決于異常放電在大腦起源的部位和擴(kuò)散的程度和速度。

  對(duì)于確定是否為癲癇發(fā)作主要依靠病史,醫(yī)生通過(guò)病史分析患者的發(fā)作具有癲癇的共性和不同類型發(fā)作的特征時(shí),還需要進(jìn)行腦電圖檢查尋找診斷的輔助證據(jù),同時(shí)尚需排除其他非癇性發(fā)作性疾病。

  病史資料是診斷癲癇的主要手段之一,因患者的初次發(fā)作年齡、發(fā)作情況及發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)間、場(chǎng)合,有無(wú)先兆等等。發(fā)作時(shí)有無(wú)意識(shí)障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁,發(fā)作后有無(wú)肢體癱瘓、無(wú)力、神經(jīng)系統(tǒng)體征等。這對(duì)癲癇的診斷都有很大的幫助。

  腦電圖檢查是診斷癲癇極為有價(jià)值的輔助手段??梢酝瑫r(shí)記錄患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)及同期腦電圖變化,對(duì)確定是不是癇性發(fā)作起著生要的意義。

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