大三陽(yáng)是由患者或無(wú)癥狀HBV攜帶者經(jīng)血液、血制品傳播及母-嬰傳播。如輸血、注射、外科或牙科手術(shù)、針刺、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜的微小損傷、性行為等。醫(yī)院內(nèi)污染的器械亦可致醫(yī)院內(nèi)傳播。

　　大三陽(yáng)的檢查即是乙肝兩對(duì)半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽(yáng)性，在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

　　對(duì)于“小三陽(yáng)”患者，則應(yīng)區(qū)分兩種情況：一種是肝功能長(zhǎng)期正常(每3個(gè)月復(fù)查肝功1次，能持續(xù)2-3年)，稱(chēng)之為“穩(wěn)定的小三陽(yáng)”，這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉(zhuǎn)歸，可看成是一個(gè)健康者，不需治療，一般不會(huì)發(fā)展為慢性乙肝，也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經(jīng)常異常，或時(shí)好時(shí)壞，稱(chēng)之為“不穩(wěn)定的小三陽(yáng)”。這主要是由于感染了前C區(qū)變異的乙肝病毒所致，當(dāng)肝功能異常時(shí)要積極進(jìn)行治療，也具有較強(qiáng)的傳染性。

　　即是乙肝兩對(duì)半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽(yáng)性，在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

　　大三陽(yáng)病人體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制十分活躍，且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。特別注意：世界衛(wèi)生組織已經(jīng)證明乙肝不是消化道傳染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道傳染病。同桌吃飯，接吻等并不會(huì)造成乙肝傳播。所以現(xiàn)在大眾對(duì)乙肝的恐懼和歧視是不科學(xué)的。一般來(lái)說(shuō)，如肝功能正常者不需特殊治療，日常生活中除了注意防止傳染他人外，一般情況下不影響工作、生活、學(xué)習(xí)及婚育。但應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能，如發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí)則需及時(shí)治療并應(yīng)加以適當(dāng)隔離。

　　專(zhuān)家提醒：生活中要注意大三陽(yáng)的預(yù)防，保持良好的心情，少量飲酒有利于通經(jīng)、活血、化淤和肝臟陽(yáng)氣之升發(fā)。但不能貪杯過(guò)量，要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的，多飲酒會(huì)傷肝。據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明，體重60公斤的健康人，每天只能代謝60克酒精，若超過(guò)限量，就會(huì)影響肝臟健康，甚至造成酒精中毒，危及生命。