深入了解肝炎的基本治療原則,對于想要盡快治愈康復的患者來說是非常關鍵的步驟。緩解病情,重新恢復肝功能是所有肝炎患者的共同心愿,要知道如果楊安長期不予治療很有可能會發(fā)展到肝硬化等嚴重疾病。但是只要大家及早就醫(yī),積極配合肝炎并非那么可怕。
抗病毒是丙肝治療過程中的關鍵
丙型肝炎慢性化率為50%~85%。感染后20年,一般人群肝硬化發(fā)生率為10%~15%。丙肝病毒相關的肝細胞癌發(fā)生率在感染30年后為1%~3%,明顯高于慢性乙肝。可以看出,慢性丙肝比慢性乙肝危害還大。但是現(xiàn)在丙肝比乙肝更容易治好。關鍵是要做到“三早”,即早檢測,早診斷,早治療。
慢性丙肝的治療包括抗病毒、免疫調節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療,其中抗病毒治療是關鍵,只要有適應癥,且條件允許,就應進行規(guī)范的抗病毒治療。在進行抗病毒藥物治療前,一定要先明確治療目的。也就是說治療要達到什么目的,是改善癥狀,還是要降低血清轉氨酶,或是降低血清膽紅素,或是抗肝纖維化,或是抗丙肝病毒,必須要有明確的目標。經(jīng)過—段時間的治療,觀察以上目標是否達到。如果沒有達到,必須審查用藥是否合理,及時調整用藥,達到理想的療效。
近幾年出現(xiàn)的聚乙二醇干擾素較以前的普通干擾素療效有顯著提高,聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林可使70%以上的丙肝患者治愈。慢性丙肝根據(jù)你的丙肝病毒基因分型,還根據(jù)你的治療應答的情況,在標準的基礎上,進行個體化的方案,進行適當?shù)恼{整藥物劑量和療程。
使用藥物治療肝炎的時候可能會出現(xiàn)一些副作用,但導致嚴重的情況并不多見,大多數(shù)肝炎患者能夠耐受。對于早期肝硬化患者,如果病毒復制指標陽性,血清轉氨酶增高,也可進行干擾素抗病毒治療,但需在??漆t(yī)生嚴密觀察下進行。對使用此方案有禁忌癥的丙肝患者可用抗炎護肝抗纖維化及中藥等治療。
治療患有乙肝的孕婦的原則
養(yǎng)肝護肝雖有不少講究,但無論是從正常人養(yǎng)生防病的角度,還是肝病患者調養(yǎng)的角度來看,酗酒都應成為最重要的飲食禁忌。肝臟是酒精代謝的主要器官,過量或長期嗜酒者,肝中反復蓄積和長期殘存的乙醛可嚴重損害肝細胞,使肝細胞出現(xiàn)脂肪變性甚至壞死等病理變化,引發(fā)脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化等。推薦閱讀:急性肝炎的傳播途徑及預防
據(jù)臨床觀察,急性肝炎潛伏期的患者,由于大量飲酒,可突然發(fā)生急性重癥肝炎,并可能出現(xiàn)急性肝功能衰竭;慢性肝炎患者一次大量飲酒可引起慢性肝炎急性活動,激發(fā)黃疸;乙肝“大三陽”、“小三陽”者,長期飲酒易致肝硬變和促發(fā)肝癌,縮短壽命??傊?,肝炎患者的肝功能已受到損害,各種代謝乙醇的酶類活性減低,肝臟解毒功能下降,因此即便少量飲酒,損害也是比較大的。
如能肝炎患者能及時治療并從此戒酒,尚可穩(wěn)定病情甚至還有逆轉的希望,而一旦進入酒精性肝硬變階段,就不可逆轉了――有資料顯示:發(fā)生肝硬化后約25%患者出現(xiàn)并發(fā)癥,如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。因此,乙肝患者更應堅決戒酒,以免給本來已受到病毒侵害的肝臟“雪上加霜”。