1、補充鹽水
典型的危象患者液體損失量約達細胞外液的1/5,故于初治的第1、2日應迅速補充生理鹽水每日2000~3000ml。對于以糖皮質激素缺乏為主,脫水不甚嚴重者補鹽水量適當減少。補充葡萄糖液以避免低血糖。
2、糖皮質激素
立即靜注氫化可的松或琥珀酸氫化可的松100mg,使血皮質醇濃度達到正常人在發(fā)生嚴重應激時的水平。以后每6小時加入補液中靜滴100mg,最初24小時總量約400mg,第2、3日可減至300mg,分次靜滴。如病情好轉繼續(xù)減至每日200mg,繼而100mg。嘔吐停止、可進食者,可改為口服。當口服劑量減至每日50~60mg以下時,應加用9α-氟氫可的松。
3、其他
治療腎上腺危象應該要積極治療感染及其他誘因。