這些年,動靜脈畸形實際上已成為非常常見的疾病。但這并不意味著動靜脈畸形疾病是不可以預防的,因為,日漸年輕化和日常化的疾病,引發(fā)的因素來自于自身和外在,所以為了利于治療和預防,掌握疾病的鑒別診斷知道很重要。動靜脈畸形疾病的主要診斷方法有以下幾種:
1.血供豐富的膠質瘤病程進展較快,在較早期就可有顱內(nèi)壓增高癥狀。CT掃描可見有增強明顯的腫瘤組織,腦血管造影示血管移位明顯,但異常血管團比較分散,沒有粗大的供應動脈及早期出現(xiàn)的靜脈。
2.血管網(wǎng)狀細胞瘤多見于小腦半球及蚓部,有家族傾向,趨向于形成囊腫,有血紅細胞增多癥表現(xiàn)。CT及腦血管造影均可見有血管團及供應動脈,但另外還可有腦血管的移位情況。
3.血管母細胞型腦膜瘤顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,腫瘤血管團與AVM的形態(tài)不同,正常腦動脈的移位明顯。
4.轉移癌特別是肺癌、乳癌、腎癌、絨癌、黑素癌的腦轉移常可引起SAH,但病程的發(fā)展快,病人有原發(fā)癌病史,故都不難從病史中找到線索。另外,神經(jīng)功能障礙在未出血前就已很明顯,常有顱內(nèi)壓增高伴同,亦能幫助作鑒別,不一定都依賴CT及腦血管造影。
5.頸靜脈球瘤常有耳道出血史,顱內(nèi)血管性雜音、多顱神經(jīng)損害,特別是6~12顱神經(jīng)的部分受累,及明顯巖錐及顱底骨折破壞等,有助于作鑒別。但腦血管造影則因有明顯擴張的供血動脈(一般為粗大的咽升動脈及其分支)及有明顯的動脈與靜脈瘺存在,有時反易引起混淆。腦缺血型發(fā)病的AVM需與各種能引起腦缺血的疾病相鑒別,常見的有頸動脈狹窄及閉塞,頸動脈夾層動脈瘤、各種腦動脈炎、moyamoya病、腦血管栓塞及TIA等。通過腦血管造影均能作出區(qū)別。
發(fā)生疾病之后,不要諱疾忌醫(yī),要盡快去醫(yī)院,越快越好,贏得時間就是贏得生命。千萬不要以為靠一兩片藥緩解就沒事了,就不去醫(yī)院了,這是不對的,還是應該去醫(yī)院作詳細檢查。