肝血管瘤的治療方法較多,包括手術(shù)治療、介入治療和放射治療等,其中微創(chuàng)介入治療創(chuàng)傷性小、操作簡便、安全可靠,近年越來越多得應(yīng)用于臨床。
肝海綿狀血管瘤為竇前肝動脈末梢的畸形,血供主要來自肝動脈,一般無動-靜脈分流,這些特點是肝動脈栓塞治療的解剖形態(tài)基礎(chǔ)。肝血管瘤為良性腫瘤,治療時除考慮療效外,更重要的是安全。經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)在操作時強(qiáng)調(diào)應(yīng)將導(dǎo)管插入肝血管瘤的供血動脈內(nèi)。
治療原理
經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)的治療原理是使用化學(xué)藥物或血管栓塞劑使瘤體滋養(yǎng)血管和血竇的內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞,抑制內(nèi)皮細(xì)胞生長,促進(jìn)血栓形成,從而使瘤體萎縮,相當(dāng)一部分患者的血管瘤經(jīng)栓塞后瘤體有明顯縮小。
適應(yīng)證
1.腫瘤較大,鄰近器官受壓移位,引起明顯壓迫癥狀者。
2.外科手術(shù)前介入治療能使瘤體縮小、減輕術(shù)中出血,作為手術(shù)切除前的準(zhǔn)備。
3.腫瘤較大,引起肝包膜緊張導(dǎo)致疼痛者。
4.腫瘤破裂、出血者。
5.腫瘤雖小,但疼痛劇烈且對一般治療效果不佳者。
禁忌證
單發(fā)或多發(fā)腫瘤,病變較小,直徑小于4cm且趨于穩(wěn)定、無臨床癥狀者。