急性盆腔炎

　　有急性感染病史，下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發(fā)熱、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿腫形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

　　慢性盆腔炎

　　身癥狀為有時(shí)有低熱、易感疲勞，部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔瘀血、月經(jīng)過(guò)多，卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴(yán)重后果;慢性炎癥由于久治不愈，反復(fù)發(fā)作，而影響婦女正常工作和生活以及身心健康。

　　盆腔炎的治療

　　治療要點(diǎn)

　　一般治療

　　取半臥位休息，以利炎癥局限。增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充水分，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。必要時(shí)給予多次少量輸血，以增加抵抗力。避免不必要的婦科檢查，以免感染擴(kuò)散。高熱時(shí)用物理降溫，腹痛重時(shí)可給止痛劑。

　　抗生素治療

　　首選青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣原體感染時(shí)，還應(yīng)回四環(huán)素治療，病情嚴(yán)重者則應(yīng)選擇有效廣譜抗生素。另外還應(yīng)注意有否厭氧菌感染。

　　手術(shù)治療

　　當(dāng)盆腔膿腫、附件膿腫形成或破裂、并發(fā)彌漫性腹膜炎時(shí)，應(yīng)手術(shù)治療。

　　1、使用大量抗生素

　　過(guò)多使用抗生素的直接后果就是使病菌產(chǎn)生耐藥性，

　　破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，導(dǎo)致真菌生長(zhǎng)旺盛，治療周期不斷延長(zhǎng)，不斷增加藥品劑量，疾病得不到有效治療。