常見癥狀
男性小腹痛 尿意窘迫 腎結(jié)晶 高草酸尿 腹肌緊張 尿等待 結(jié)石 腎區(qū)叩擊痛 尿閉 鈍痛
臨床表現(xiàn)
1.無癥狀:多為腎盞結(jié)石,體格檢查行B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),尿液檢查陰性或有少量紅,白細(xì)胞。
2.腰部鈍痛:多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石,劇烈運(yùn)動(dòng)后可有血尿。
3.腎絞痛:常為較小結(jié)石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯,疼痛發(fā)作時(shí)病人面色蒼白,全身冷汗,脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心,嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4.排石史:在疼痛和血尿發(fā)作時(shí),可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出,結(jié)石通過尿道時(shí)有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢,病人頓感輕松舒適。
5.感染癥狀:合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時(shí)可有畏寒,發(fā)熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛癥狀。
6.腎功能不全:一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,可引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。
7.尿閉:雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻,孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉,一側(cè)腎結(jié)石梗阻,對(duì)側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。
8.腰部包塊:結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水時(shí),可在腰部或上腹部捫及包塊。