肺癌的發(fā)病主要與環(huán)境污染和人們的不良生活有關(guān),堅(jiān)持原則可以有效的降低肺癌的發(fā)病率。肺癌的最有效治療措施為早期發(fā)現(xiàn)、早期行根治性手術(shù)治療,但大多數(shù)時(shí)候,肺癌復(fù)發(fā)是不可避免的。因?yàn)榉伟┬g(shù)后護(hù)理是一個(gè)長期的過程,患者雖然出院了但是身體還是很虛弱,并且治療效果還不是很穩(wěn)定,如果護(hù)理不當(dāng)就會(huì)引發(fā)并發(fā)癥或者復(fù)發(fā)。另外如果在手術(shù)過程中注意不當(dāng),也會(huì)引發(fā)肺癌的復(fù)發(fā)。如何預(yù)防肺癌的復(fù)發(fā)主要需要注意以下幾點(diǎn):
手術(shù)過程中如何預(yù)防肺癌復(fù)發(fā)
1、肺癌進(jìn)行手術(shù)治療后的預(yù)防復(fù)發(fā)
應(yīng)該給予具有全身治療作用的免疫治療和中西醫(yī)藥物治療,以盡快恢復(fù)機(jī)體的免疫功能,消滅殘余癌細(xì)胞,或進(jìn)一步扶正祛邪。尤其對手術(shù)后病理證實(shí)切端陽性者,要定期(3~6個(gè)月)作支氣管纖維鏡、痰液或其他檢查,盡早進(jìn)行局部放療。化療對于減少原處復(fù)發(fā)或同側(cè)復(fù)發(fā)死亡率均無明顯效果,中醫(yī)中藥的藥物治療和非特異性免疫治療可作為重要的預(yù)防治療手段,肺癌康復(fù)期患者需要把積極的藥物治療作為最為主要的預(yù)防方式。
2、肺癌手術(shù)過程對預(yù)防肺癌復(fù)發(fā)非常重要
手術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無癌手術(shù),避免及杜絕醫(yī)源性種植。對于跨葉性病變應(yīng)在肺功能許可的情況下進(jìn)行多葉切除,避免做肺葉切除加受侵鄰葉部分切除術(shù),袖式肺葉切除術(shù)要盡可能增加支氣管切緣長度,對于單葉性小病變應(yīng)進(jìn)行肺葉切除??偟脑瓌t是以盡量清除存在的癌細(xì)胞,以減少復(fù)發(fā)。
3、提倡自體輸血或分輸血
應(yīng)該嚴(yán)格輸血指征,提倡自體輸血或分輸血,以減少輸血對非癌或其他惡性腫瘤病人免疫功能的影響,降低手術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。
4、避免精神刺激,防止感冒、感染和過度疲勞。
病人生了腫瘤首先想到自己,想到家人對他有沒有看法,社會(huì)對他有沒有看法。腫瘤病人會(huì)想我為什么會(huì)生這種病,低人一等,病人和家屬絕對不能有這種想法。家人包括社會(huì)的人要把病人,尤其是康復(fù)期的病人,當(dāng)作正常人去疏導(dǎo)和理解他,決不要把病人弄得太緊張了。同時(shí)還應(yīng)定期復(fù)查。規(guī)定肺癌治療結(jié)束第一年,每三個(gè)月復(fù)查一次;第二、第三年每半年復(fù)查一次;以后每一年復(fù)查一次。
5、飲食上可以豐富多樣,熏熏清淡、富有營養(yǎng)的原則
以肉粥、魚粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各種粥類、湯類為主,配合水果、新鮮蔬菜。而在生活上可適當(dāng)聽聽輕音樂、民樂,以及貝多芬命運(yùn)交響曲等,使身心放松,改善其生活質(zhì)量。
6、需要密切觀察患者的呼吸、血壓、脈搏、體溫、神志的變化。
如有異常,馬上報(bào)告醫(yī)師,對癥處理。如咳嗽有痰,鼓勵(lì)患者自行咯出,排痰困難者,可拍背助其排痰,必要時(shí)用吸痰器,休息睡眠時(shí)注意頭偏向一側(cè)臥位,以防痰涎窒息。若發(fā)現(xiàn)患者突然失語、面色改變、呼吸停止,必須馬上報(bào)告醫(yī)生,緊急搶救。
手術(shù)后如何預(yù)防肺癌復(fù)發(fā)
1、合理體位,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行身體鍛煉
鍛煉中可能會(huì)出現(xiàn)肺部疼痛的現(xiàn)像,但是也要適量的做些運(yùn)動(dòng),肺癌術(shù)后身體雖然很虛。有的患者就不做了這時(shí)家人應(yīng)鼓勵(lì)或協(xié)助患者進(jìn)行。注應(yīng)取能直立的功能性位置,以促進(jìn)恢復(fù)正常姿勢。
2、補(bǔ)充營養(yǎng),提高免疫力
肺癌是一種惡性消耗類疾病,愈后還要保證患者的營養(yǎng)供給。如給予含豐富蛋白質(zhì)、糖類和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、鮮魚和米粥、米飯、面條等主副食品,各種蔬菜以提供豐富的維生素和無機(jī)鹽,也是患者必不可少的食品。增強(qiáng)機(jī)體免疫,如多食用抗肺癌作用的食物(薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲魚)。
3、定期復(fù)查
術(shù)后還要密切注意病人有沒有發(fā)熱、劇咳、痰血、氣急、胸痛、頭痛、視力改變、肝痛、骨痛等癥狀,如果有應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。肺癌術(shù)后還要預(yù)防其他類并發(fā)癥或病灶復(fù)發(fā)、新病灶的呈現(xiàn)。
4、增強(qiáng)免疫力
增強(qiáng)免疫力對術(shù)后復(fù)發(fā)有一定效果,用免疫療法清除殘存的細(xì)胞,可嘗試免疫療法??商岣吣[瘤治療的效果。非特異性免疫治療是指應(yīng)用一點(diǎn)免疫調(diào)節(jié)劑通過非特異性地增加肌體的免疫功能,激活機(jī)體的抗腫瘤免疫應(yīng)答,以達(dá)到治療腫瘤的目的。
5、有不適感隨時(shí)就醫(yī),應(yīng)定期隨訪
目前主張治療后患者隨訪時(shí)間安排為頭兩年每三個(gè)月一次,密切觀察對發(fā)現(xiàn)肺癌復(fù)發(fā)很重要。兩年后每六個(gè)月一次,直到五年,以后每年一次。當(dāng)病人出現(xiàn)癥狀時(shí),同時(shí)拍攝胸部X線平片,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)問詢病史并給患者做體格檢查。應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的胸、腹部CT顱腦CT或MRI骨掃描,纖維支氣管鏡檢查。
溫馨提示
飲食能防止肺癌發(fā)生。要吃較多的新鮮蔬菜、水果、胡蘿卜素,飲用低脂肪牛奶等。例如:每天吃300毫克維生素C食物的人,其患慢性支氣管炎的可能為每日食100毫克維生素C食物的人的發(fā)病率的1/3以下。不論是從食品或藥品獲得維生素C,其效能都可能是有抗氧化作用,從而保護(hù)了肺組織。胡蘿卜素有防止吸煙者患口腔粘膜白斑的作用。此外還可以用維生素B、葉酸、山豆。