有人以為痤瘡是人的一種生理現(xiàn)象，無須診斷，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。如果痤瘡皮疹較少，炎癥較輕，可不予診斷，待其自然消退。如果皮疹較多，炎癥較重，則應(yīng)積極診斷。特別是得了膿皰、結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫性痤瘡者如果沒有及時(shí)診斷，會遺留下凹陷性或增生性瘢痕，影響皮膚外觀。

　　因此，痤瘡不僅需要診斷，而且是應(yīng)積極公道的診斷。但是痤瘡有輕有重，原由復(fù)雜，不主張病人自己用藥，用藥不當(dāng)反而會加重，必需到醫(yī)院根據(jù)具體的狀況予以診斷。

　　先對于痤瘡從這方面可以診斷，痤瘡好發(fā)于青年男女。痤瘡皮疹對稱分布于于顏面、前胸和背部。

　　痤瘡一般無明顯自覺癥狀，較重者可有不同程度的疼痛及觸痛。痤瘡病程經(jīng)過緩慢。青春期后大多數(shù)病人均能逐漸自愈或癥狀減輕。溴、碘所引起的痤瘡樣藥疹 有服藥史，沒有典型的黑頭粉刺，皮疹為全身性，發(fā)病無年齡的限制。這時(shí)就要做好一些預(yù)防工作。

　　痤瘡皮疹初起多為非炎癥性粉刺，可分開放性(黑頭粉刺)和閉鎖性(白頭粉刺)二型。

　　前者為與毛囊口相一致的淡黃色或皮色的圓椎形小丘疹，毛囊口充塞著小的皮脂栓塞，稱為“脂栓”(即碎米粒樣白色粉質(zhì));因頂端常為黑色，故稱為黑頭粉刺;擠壓之，脂栓可被排出。

　　后者為灰白色小丘疹，不易看到開口部，也不易擠出脂栓;以后粉刺可演變成米粒大小的紅色毛囊丘疹(炎癥性丘疹)，其頂端有的可出現(xiàn)黃白色小膿胞;破潰或吸收后，遺留暫時(shí)性色素沉著或小凹狀疤痕。

　　嚴(yán)重者除粉刺、丘疹、膿皰外，可發(fā)展為結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫等，破潰后常形成竇道或瘢痕。從這些方面就能診斷出來了。

　　另外還有一種有效的檢查方法，職業(yè)性痤瘡與焦餾油、機(jī)器油、石油、石蠟、氯萘等化合物接觸的工作人員可引起痤瘡樣皮疹，通常與職業(yè)有關(guān)，同時(shí)工作的人員往往都發(fā)生相同的損害，損害往往很密，常發(fā)生在接觸部位，如手背、前臂、肘部等處。酒渣鼻多見于中年人，皮疹只發(fā)生在面部，以中央部多見，常伴有毛細(xì)胞血管擴(kuò)張。如果不及時(shí)治療就會加重病情。

　　溫馨提示

　　痤瘡病人應(yīng)力戒煙酒，不食高脂肪、高糖膳食，未幾食辛辣、燥熱、帶刺激性的食物，宜多食蔬菜水果，痤瘡病人在施用痤瘡?fù)庥脛┑陌殡S，最好天天兩三次用溫水、少許洗面奶或香皂清除面部的油脂及塵土、于皮損處涂擦外用劑，待外用劑干燥后，再全面訓(xùn)施用權(quán)化妝品，如化妝水、乳液等。

　　【參考文獻(xiàn)：《痤瘡診療圖譜》《皮膚病病理與臨床》《祛痘凈膚》】