鼻中隔偏曲即鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部突起，并引起鼻腔生理功能障礙的一種結構上的畸形。

　　根據偏曲的部位可分為軟骨部偏曲、骨部偏曲和混合型偏曲;依據形態(tài)可分為C型偏曲、S型偏曲、鼻中隔棘和嵴突。凡中鼻甲游離緣以上相對應的鼻中隔存在偏曲者稱為高位偏曲。嚴重鼻中隔偏曲常伴有外鼻畸形。

　　鼻中隔偏曲是否引起臨床癥狀，除取決于偏曲的程度和形式外，還與鼻腔其他結構的狀態(tài)有關。

　　鼻外傷并發(fā)中隔軟骨脫位，甚至軟骨骨折，復位不及時;嬰兒出生時產道狹窄，或因產鉗挾持不當致中隔軟骨偏曲、脫位;鼻中隔軟骨的發(fā)育晚于篩骨垂直板和犁骨的發(fā)育，致使其發(fā)育受到限制以及犁骨與腭的結合部發(fā)育障礙;遺傳因素以及鼻內腫瘤或異物長期壓迫鼻中隔等均與鼻中隔偏曲的發(fā)生有關。

　　診斷

　　1、鼻塞為最常見的癥狀。向一側偏曲者，初起常為單側鼻塞，對側鼻腔長期承擔主要通氣功能，鼻粘膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現下鼻甲代償性肥大，又稱結果性鼻炎，進而出現雙側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲，則鼻塞多為雙側。

　　2、鼻出血常發(fā)生在偏曲前端之凸面、骨棘或骨嵴的表面，此處粘膜菲薄，常直接受干燥氣流及粉塵刺激，粘膜干燥結痂，易發(fā)生糜爛而致涕中或痂中帶血，甚至鼻出血。

　　3、頭痛鼻中隔偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起反射性頭痛。

　　鼻內滴用血管收縮劑或鼻粘膜表面麻醉后，頭痛可減輕或消失。

　　4、繼發(fā)鼻竇炎鼻中隔偏曲特別是高位偏曲，壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚，妨礙竇口鼻道復合體的通氣和引流，日久可誘發(fā)鼻竇炎并產生各種癥狀。

　　5、耳部癥狀發(fā)現鼻塞側中耳壓力顯著下降，患者常表現為單側耳悶或聽力下降。

　　6、血管運動性鼻炎或變應性鼻炎癥狀加重。

　　一般根據癥狀和前鼻鏡檢查便可診斷，但不應忽視對鼻腔其它結構的觀察。

　　前鼻鏡檢查一般可發(fā)現偏曲的類型和程度，但對中隔后部偏曲特別是棘突或嵴突，常須使用血管收縮劑后仔細檢查才能發(fā)現，必要時應用鼻內鏡檢查。鼻部CT在觀察鼻中隔偏曲時常不全面和準確，也無必要。