慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生感染而演變來。這些積存的細(xì)菌不斷分泌毒素,并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。因而扁桃體成為不少全身性疾病如風(fēng)濕熱、腎炎等的病灶,這也正是其危害所在。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。臨床表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適,異物感,發(fā)干、癢,刺激性咳嗽,口臭等癥狀。
根據(jù)病史、局部檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。一般依據(jù)是:(1)有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史;(2)扁桃體及舌腭弓慢性充血;(3)扁桃體表面不平,有瘢痕或黃白點(diǎn)狀物,擠壓時(shí)有分泌物從隱窩口排出。
慢性扁桃體炎已引起全身并發(fā)癥時(shí),血清中甲種,丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高,而反應(yīng)性蛋白檢查多為陽性,抗鏈球菌溶血素“O”之效價(jià)增高,血沉亦多加快醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。通過免疫組織化學(xué)檢查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高價(jià),對(duì)病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查,在扁桃體組織切片中,確定出扁桃體形成的質(zhì)量變化(IgG占優(yōu)勢(shì)),如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質(zhì)內(nèi)(后者在正常情況下沒有這種功能),就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內(nèi)有潛在性或活動(dòng)性病灶存在。