扁桃體是呼吸道的防衛(wèi)機(jī)關(guān)之一，可以過(guò)濾病菌并產(chǎn)生抗體，保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五歲時(shí)正是扁桃體最發(fā)達(dá)的時(shí)期。如同其他的淋巴腺體一樣，若有病菌入侵，扁桃體就會(huì)有增生腫大的現(xiàn)象，所以很多的呼吸道感染都會(huì)有扁桃體和咽喉淋巴腺體紅腫發(fā)炎的現(xiàn)象。若扁桃體發(fā)炎特別嚴(yán)重，就會(huì)有化膿的現(xiàn)象。

　　扁桃體的臨床表現(xiàn)

　　1.耳部癥狀 由于咽扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚，使咽鼓管咽口受阻，可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力減退和耳鳴、耳悶。

　　2.鼻部癥狀 咽扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。病人有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時(shí)帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀。

　　3.呼吸道感染癥狀 由于炎癥不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、氣管及支氣管炎，故病人可出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。

　　4.“腺樣體面容” 由于長(zhǎng)期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨狹長(zhǎng)，硬腭高拱變窄。牙齒外突，牙列不整，咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍，即成所謂“腺樣體面容”。

　　5.全身癥 主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀。表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差、雞胸、貧血、消瘦、低熱、消化不良、易乏力、頭痛、注意力不集中、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙、遺尿等。

　　6.局部檢查 可見(jiàn)咽部充血，咽后壁附有炎性膿性分泌物。鼻咽部指診可觸和鼻咽頂后壁有柔軟的淋巴組織團(tuán)塊，不出血。頸部可捫到腫大的淋巴結(jié)。

　　扁桃體的診斷和鑒別

　　根據(jù)病史、癥狀、體癥易于診斷。通過(guò)小兒型纖維鼻咽鏡檢查及X線鼻咽側(cè)位攝片或CT檢查，有助于診斷。要注意與鼻后孔息咽腫瘤，如淋巴肉瘤相鑒別。