扁桃體是人體內的淋巴組織,與人體免疫功能有關,易反復發(fā)炎,并可導致嚴重的并發(fā)癥如風濕熱、腎炎等疾病。兒童時期的扁桃體炎是防治的重點。在治療期間需要嚴密觀察患者病態(tài)發(fā)展,如果久治而不見好轉,就要及時咨詢醫(yī)生,采取措施,防止并發(fā)癥發(fā)生。
扁桃體炎診斷時易混淆的疾病
1、單純扁桃體肥大
扁桃體的大小并不是確定其有無慢性炎癥的唯一標準,不少扁桃體肥大的人并沒有慢性炎癥的表現(xiàn),所以,是否患慢性扁桃體炎,要根據(jù)臨床特征面定。
2、扁桃體腫瘤
多為一側扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍,如扁桃體肉瘤,早期可局限于扁桃體粘膜下,表面光滑,主要癥狀為一側扁桃體迅速增大,常有頸淋巴結轉移,以青年人較多見,活檢可確診。
3、急性咽炎
急性咽炎的全身癥狀一般較輕,急性扁桃體炎的全身癥狀則往往較重。檢查時若見到扁桃體充血、腫大,甚至有黃白色膿點附著,而周圍咽壁粘膜充血相對較輕,則為急性扁桃體炎(急性扁桃體炎【譯】:腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥,常發(fā)生于兒童及青少年。);反之,若充血、水腫以咽壁粘膜為主,或咽側索紅腫,或咽后壁淋巴濾泡增生,而扁桃體炎癥輕微者,則為急性咽炎。
4、流腦
流腦發(fā)病初期常出現(xiàn)像感冒的癥狀,此外還有嗜睡、煩躁、昏迷在流腦等表現(xiàn),而扁桃體炎患者則不應有此種表現(xiàn)。腦膜刺激征,這是流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎的主要鑒別依據(jù)。
5、扁桃體生理性肥大
多見于小兒和青少年,無自覺癥狀,扁桃體光滑、淡紅色,隱窩口結構清晰,無分泌物潴留,與周圍組織無粘連,無反復急性炎癥發(fā)作史。
6、扁桃體角化癥
該病為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化,形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物,觸之堅硬,附著牢固,不能拭掉,可無明顯自覺癥狀,或反覺咽部不適或異物感,可同時發(fā)生于咽后壁、咽側束和舌根等處。
溫馨提示:4—10歲是扁桃體發(fā)炎多發(fā)年齡,家長要引起足夠的重視,小兒扁桃體炎時全身的感染癥狀很明顯,寶寶表現(xiàn)為:高燒可達39-40℃,同時伴有寒戰(zhàn),全身乏力,頭痛及全身痛,食欲不振,惡心和嘔吐。如遇到上述情況,家長就要帶您的寶寶去看醫(yī)生了。
【參考文獻:《耳鼻咽喉及口腔科疾病》《五官科疾病中西醫(yī)診療技術》】