治療原則是根據(jù)便秘輕重、病因和類型,進(jìn)行綜合治療,恢復(fù)正常排便習(xí)慣和排便生理。

一般治療　加強(qiáng)排便的生理教育,建立合理的飲食習(xí)慣及堅(jiān)持良好的排便習(xí)慣,增加活動(dòng)。患者有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),

應(yīng)予以認(rèn)知治療,使患者消除緊張情緒。

藥物治療　選擇藥物應(yīng)以不良反應(yīng)小及藥物依賴性低為原則。需要注意的是,對(duì)慢性便秘患者,應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用或?yàn)E用刺激性瀉劑,以免出現(xiàn)瀉劑依賴及結(jié)腸黑變病。目前主要藥物有輕瀉劑、腸道促動(dòng)力劑和微生態(tài)制劑,部分患者尚需使用低劑量的抗抑郁焦慮藥物?？诜⑸鷳B(tài)制劑可以補(bǔ)充大量的生理性細(xì)菌,糾正便秘時(shí)的菌群改變,促進(jìn)食物的消化、吸收和利用,促進(jìn)腸壁蠕動(dòng),防治腸麻痹。對(duì)糞便嵌塞的患者行結(jié)腸水療或結(jié)合短期使用刺激性瀉劑以解除糞便嵌塞,解除后再選用膨松劑或滲透性瀉藥,保持排便通暢。

生物反饋　原理是將肛塞電極置人肛管內(nèi),將接收到的電信號(hào)和壓力信號(hào)轉(zhuǎn)換成數(shù)值和圖像,顯示在屏幕上。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底功能

鍛煉,糾正不正確的盆底運(yùn)動(dòng)如排便時(shí)肛門括約肌反常收縮。有研究顯示生物反饋的療效均明顯高于緩瀉劑組。

結(jié)腸水療　原理是通過對(duì)結(jié)腸循環(huán)灌注滅菌水,使長(zhǎng)期滯留在結(jié)、直腸的糞便軟化、稀釋,最終排出.同時(shí)可清除結(jié)、直腸的有害物質(zhì),限制細(xì)菌繁殖,保持腸內(nèi)正常菌群的平衡,增加對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。而且通過灌注一定量的水,可使結(jié)、直腸機(jī)械地收縮和擴(kuò)張,訓(xùn)練結(jié)、直腸的肌肉張力,改善腸道肌肉蠕動(dòng)狀況。

外科治療　經(jīng)嚴(yán)格的非手術(shù)治療后仍收效不大,且各種特殊檢查顯示有明確的病理解剖和確鑿的功能性異常部位,可考慮手術(shù)治療.外科手術(shù)的適應(yīng)證包括繼發(fā)性巨結(jié)腸、巨直腸、結(jié)腸慢傳輸、重度的直腸前膨出癥、直腸黏膜內(nèi)脫垂、恥骨直腸肌肥厚等。