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功能性胃腸病的診斷與治療

  功能性胃腸病是胃腸病的一種,會給患者帶來很多病痛,因此對于該疾病的治療也是勢在必行,徹底治愈該疾病對于患者的正常生活有很大益處,下面我們一起看看關(guān)于功能性胃腸病的治療方法。

  功能性胃腸病是指患者有胃腸病癥狀,但檢查胃腸卻無器質(zhì)性病變,所以又叫胃腸神經(jīng)官能癥。若進一步細(xì)分,以胃部癥狀為主者叫“非潰瘍性消化不良”,以腸道癥狀為主者叫“腸易激綜合征”。

  鑒別診斷

  1.癥狀有上述某一種或多種臨床癥狀;全身基本情況良好,不發(fā)熱,大多數(shù)無消瘦現(xiàn)象。

  2.檢查胃鏡、結(jié)腸鏡、全消化道鋇劑造影未見胃腸道器質(zhì)性病變(結(jié)腸鏡和全消化道鋇劑造影偶見腸管痙攣);肝、膽、胰B超、CT等檢查正常;多次(至少3次)大便常規(guī)檢查和培養(yǎng)、大便潛血試驗均陰性。

  3.既往史無慢性胃炎、痢疾、腸道寄生蟲等消化道疾病史。

  4.精神狀態(tài)可有精神過敏、急躁、緊張或抑郁等表現(xiàn)。

  常用的防治措施是

  1.保持良好的心理狀態(tài)

  心胸寬廣、情緒樂觀、性格開朗、遇事豁達,是預(yù)防本病的最好措施。

  2.治療心理障礙

  凡可能引起本病的負(fù)性心理因素,均應(yīng)盡量避免,特別對有恐病癥或恐癌癥者,要使患者明白本病是功能性疾病,絕對不會危及生命,使其消除顧慮,增強治愈疾病的信心。

  3.治療神經(jīng)功能紊亂

  對精神緊張者可給予鎮(zhèn)靜劑,如艾司唑侖(曾用名舒樂安定)、柏子養(yǎng)心丸和谷維素等;對精神抑郁者可應(yīng)用阿米替林和氯米帕明等;對精神焦慮者可口服去慮平和阿普唑侖(佳靜安定)等。

  4.治療胃腸道癥狀

  對有腹痛者可用阿托品、山莨菪堿、顛茄,必要時用雙環(huán)乙明或罌粟堿;對腹瀉用復(fù)方地芬諾酯(苯乙呱啶)、洛哌丁胺(易蒙停)等;對便秘用比沙可啶(便塞停)、酚酞、開塞露、番瀉葉和麻仁潤腸丸等,并多吃蔬菜和水果;對燒心、反酸可用奧美拉唑(洛賽雷)、尼替丁等;對腹脹用多潘立酮(嗎丁林)、西沙必利等;對惡心嘔吐用甲氧氯普胺(滅吐靈)和三氯叔丁醇(氯丁醇)等;對消化不良用胃蛋白酶合劑、胰酶、香砂養(yǎng)胃丸等。

  5.飲食調(diào)節(jié)

  少食多餐,進食富含營養(yǎng)且易消化的食物,忌食過冷、過熱和有刺激性的食物(姜、蔥、蒜、辣椒、芥末等)。

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