慢阻肺包括慢性支氣管炎和肺氣腫,是人類健康的隱形殺手。在生活中可誘發(fā)慢阻肺產(chǎn)生的因素有很多,但由于大多數(shù)人對該病認識上的忽視,常常不能提前做好預(yù)防而導(dǎo)致現(xiàn)如今慢阻肺的高發(fā)。為了幫助患者遠離慢阻肺的困擾,下面小編就慢阻肺的病因為大家詳細介紹。
慢阻肺的危險因素包括宿主因素和環(huán)境因素。宿主因素包括:基因、氣道高反應(yīng)性和肺的發(fā)育。
1、基因
某些遺傳因素可增加慢阻肺發(fā)病的危急性。已知的遺傳因素為α1抗胰蛋白酶缺乏。重度α1抗胰蛋白酶缺乏與非吸煙者的肺氣腫形成有關(guān)。在我國α1抗胰蛋白酶缺乏引起的肺氣腫迄今尚未見正式報導(dǎo)。支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性是慢阻肺的危急因素,氣道高反應(yīng)性可能與機體某些基因和環(huán)境因素有關(guān)。
2、氣道高反應(yīng)性
氣道受到某種刺激而發(fā)生縮窄的程度,如果這種刺激在正常人呈無反應(yīng)狀態(tài)或反應(yīng)程度較輕,而在某些人卻引起了明顯的支氣管狹窄,導(dǎo)致肺中的空氣不能從氣管有效地排出,未能和外界的空氣進行順暢的交換。
3、肺的發(fā)育
某些人的肺部構(gòu)造異于常人或其肺部發(fā)育不完善,肺部不能有效地發(fā)揮其作用,導(dǎo)致該類人群更易患上肺部的疾病。
環(huán)境因素主要有吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、戶外和室內(nèi)的空氣污染、感染等4個。值得警惕的是與非吸煙者相比,吸煙者的肺功能異常和呼吸系統(tǒng)癥狀的發(fā)生率以及因患慢阻肺的死亡率明顯增加;同時,城市嚴(yán)重的空氣污染對已有心肺疾患的人危害嚴(yán)重。此外,兒童期嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)感染與成年期的肺功能下降和呼吸道癥狀的增加有關(guān)。
慢阻肺患者多數(shù)為40歲以上,有危險因素接觸史。有長期咳嗽、咳痰、呼吸費力、胸悶、喘息,呼吸困難的癥狀常在活動時加重。寒冷季節(jié)或感冒后,咳嗽、咳痰核呼吸困難等癥狀常會明顯加重,痰的性狀由白色黏液狀變?yōu)辄S綠色膿性痰。這種情形叫做“慢阻肺”急性加重。
隨著時間的延長,這些癥狀常逐漸惡化。急性加重的次數(shù)越多,病情惡化越快。病人一般先有咳嗽、咳痰,以后漸漸出現(xiàn)呼吸困難。但也可僅表現(xiàn)為呼吸困難,沒有明顯咳嗽、咳痰。醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、胸片和肺功能測試可做出診斷。肺功能測試結(jié)果不僅是診斷的依據(jù),還是判斷病情嚴(yán)重程度,制定預(yù)防方案和評定治療效果的重要參考。
溫馨提示
臨床上“慢阻肺”常漏診,原因是常規(guī)體檢沒有該項目,同時,“慢阻肺”早期癥狀不明顯,很多患者根本不知道自己得了病,只是等到呼吸困難,上樓喘息,或在季節(jié)轉(zhuǎn)換之際反復(fù)咳嗽、咳痰到醫(yī)院檢查時,已發(fā)現(xiàn)是中晚期。因此每年做一次肺功能檢測是很重要的。
【參考文獻:《肺部常見疾病科普叢書》《慢性支氣管炎 肺氣腫》】