專家談腸結(jié)核老人如何治療?
所患疾病
脊椎結(jié)核伴椎旁膿腫、腸結(jié)核。
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等)
患者,女,78歲,發(fā)病于2010年4月,8月就診于青海省中醫(yī)院,住院起初癥狀腰腿疼,腹疼,行動(dòng)不便,食欲差,消瘦,低燒。
曾經(jīng)治療情況和效果
起初按婦科疾病治療,8月就診于省中醫(yī)院,起初懷疑為腸癌,經(jīng)過(guò)胃鏡、腸鏡否定,經(jīng)CT掃描,診斷為脊椎結(jié)核,3.4脊椎已破壞,并伴有椎旁膿腫;腸結(jié)核,治療初期給予異煙肼和其他消炎、能量等點(diǎn)滴注射1周,同時(shí)口服抗結(jié)核藥物。
效果
腰疼減輕,腿疼加重,腹疼減輕,低燒情況消失,精神好轉(zhuǎn),但是藥物副作用大,吃藥以后嘔吐厲害。
想得到怎樣的幫助
抗結(jié)核藥物治療,膿腫會(huì)不會(huì)消除?是不是膿腫一定要手術(shù)?針對(duì)老年人有沒(méi)有其他治療辦法?病人還患有膽汁反流性胃炎,治療胃炎的藥物能不能間隔一兩個(gè)小時(shí)后服用。
張祥英大夫
可以保守治療,適當(dāng)應(yīng)用保胃藥物,膿腫消除較慢大約5-6個(gè)月,治療胃炎藥物可以間隔服藥。