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紅斑狼瘡的幾大誘發(fā)因素

  得了紅斑狼瘡后不僅給患者的身體上帶來(lái)威脅,也極大的傷害了患者的心理,紅斑狼瘡早期多數(shù)表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見(jiàn),全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。那么紅斑狼瘡常見(jiàn)的誘發(fā)因素有哪些呢?

  關(guān)節(jié)、肌肉 約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛,且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱(chēng)性。 約半數(shù)患者有晨僵。X線檢查常無(wú)明顯改變,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。肌肉酸痛、無(wú)力是常見(jiàn)癥狀。

  腎臟 約50%患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等,電鏡和免疫熒光檢查幾乎100% 有腎臟病理學(xué)異常,依病理特點(diǎn)將狼瘡腎炎分為:局灶增殖型(輕型)(FPLN),彌漫增殖型(嚴(yán)重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小變型)(MesLN)。各型的臨床、轉(zhuǎn)化、惡化、緩解、預(yù)后及死亡率各不相同。

  心臟 約10-50%患者出現(xiàn)心臟病變,可由于疾病本身,也可能由于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素治療。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜及瓣膜病變等,依個(gè)體病變不同,表現(xiàn)有胸悶、胸痛、心悸、心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭、心律失常、心臟雜音等,少數(shù)患者死亡冠狀動(dòng)脈梗塞。

  肺 肺和胸膜受累約占50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見(jiàn),肺實(shí)質(zhì)損害多數(shù)為間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化,引起肺不張和肺功能障礙。狼瘡性肺炎的特征是肺部有斑狀浸潤(rùn),可由一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè),激素治療能使影消除。在狼瘡性肺損害基礎(chǔ)上,常繼發(fā)細(xì)菌感染。

  哪些因素會(huì)影響紅斑狼瘡康復(fù):

  首先我們要了解目前紅斑狼瘡病情的治療,以藥物穩(wěn)定為主,而且治療的年限一般比較漫長(zhǎng)。治療原則為消除炎癥的抗炎療法和糾正病理過(guò)程,使用免疫抑制或促進(jìn)二方面藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。藥物有時(shí)可損傷肝細(xì)胞,使腎小球?yàn)V過(guò)率降低,血肌酐上升,對(duì)腎病患者需慎用。

  其次紅斑狼瘡康復(fù)是需要一個(gè)治療的過(guò)程,大家不可操之過(guò)急。同時(shí)要有戰(zhàn)勝疾病的信心。如果病人連治病的信心都沒(méi)有了,那么等待他的只有失敗,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)樹(shù)立信心、不要悲觀失望,情緒憂郁和悲傷都會(huì)加重病情,要樂(lè)觀而積極地和疾病做斗爭(zhēng)。

  另外,紅斑狼瘡康復(fù)一定要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不亂用藥,治療持之以恒?;颊吒灰米詼p少用量或停用激素所引起,有腎損害的患者還要長(zhǎng)期合理地用環(huán)磷酰胺等藥物治療。減藥太快病情容易復(fù)發(fā),減藥太慢則可能使藥物的副作用增加。

  溫馨提醒:在了解了影響紅斑狼瘡康復(fù)的因素之后,患者們一定要遵照醫(yī)囑服藥治療,切勿自行更改。對(duì)待生活要樂(lè)觀,改掉生活中的不良惡習(xí)。

 


 

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