宮頸糜爛是一個(gè)困擾很多女性的話題,許多患者對于宮頸糜爛的認(rèn)識(shí)不深,有的認(rèn)為宮頸糜爛只是婦科炎癥的一種不需要太過緊張,而有的則在陰道鏡檢查后看到宮頸糜爛的圖片大驚失色,急急忙忙的跑去要求手術(shù)根治,其實(shí),宮頸糜爛有生理性的也有病理性的,不是所有宮頸糜爛都需要手術(shù)治療。
典型案例:家住重慶的周女士近日發(fā)現(xiàn)自己罹患宮頸糜爛和宮頸息肉,并且糜爛面達(dá)到宮頸的三分之二以上,是屬于3度宮頸糜爛,前往醫(yī)院就診的周女士被告知可能需要手術(shù)治療,但周女士聽朋友說手術(shù)治療以后不能順產(chǎn),這讓新婚的周女士一時(shí)之間犯了難,那么究竟宮頸糜爛是不是需要手術(shù)治療呢?
專家病例解析:周女士的宮頸糜爛屬于3度糜爛,屬于重度宮頸糜爛,而且糜爛時(shí)間較長伴隨宮頸息肉,因此病情稍微有點(diǎn)嚴(yán)重,因此醫(yī)生推薦的手術(shù)治療是正確的,如果是單純的宮頸糜爛對于近期有生育要求的女性是可以采取藥物治療的,但周女士病情較為復(fù)雜因此手術(shù)治療是最佳選擇。
專家提醒,許多患者對于手術(shù)治療宮頸糜爛存在一定誤區(qū),一般來說手術(shù)治療后一定時(shí)間內(nèi)宮頸彈性會(huì)有所欠缺對于有順產(chǎn)要求的患者的確不適用,但這種損傷并非永久性的,一般來說,術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)的修養(yǎng)是可以讓女性的子宮頸恢復(fù)如初的。大多數(shù)醫(yī)生一般不會(huì)要求2度糜爛或輕度糜爛的患者采取手術(shù)方式,只有糜爛面超過宮頸3分之二的患者醫(yī)生才會(huì)推薦手術(shù),而這類患者如果不進(jìn)行手術(shù)單純用藥物治療是很難達(dá)到治愈效果的,由此可見,選擇治療方式與子宮頸彈性是沒有必然的聯(lián)系的,未婚未育的重度宮頸糜爛患者毋須過多擔(dān)心術(shù)后不能順產(chǎn)的問題。
藥物治療PS手術(shù)治療
消融術(shù)、LEEP刀是目前許多醫(yī)院主要推薦的物理治療方法,這兩種治療方法都是通過紅外激光燒灼宮頸糜爛處,使上皮皮細(xì)胞脫落,使新的皮膚重新長出,以此根治糜爛。但這種方法適合已婚已育患者,對未婚未育以及有生育要求的女性患者是不適用的,因?yàn)槭中g(shù)會(huì)導(dǎo)致宮頸失去彈性,在女性順產(chǎn)過程中可能導(dǎo)致宮頸不開使其難產(chǎn),由此可見手術(shù)治療不一定適合所有患者。
宮頸內(nèi)上藥是傳統(tǒng)的宮頸糜爛治療方法,這種方法雖然比起手術(shù)治療周期較長,但治療方式不會(huì)傷害宮頸彈性,但藥物治療只適合輕度宮頸糜爛患者,即;糜爛2度以下的患者,對于糜爛面過大的患者藥物治療可能無法達(dá)到預(yù)期效果,因此藥物治療患者需定期隨訪。
特別提醒:宮頸糜爛是可能導(dǎo)致宮頸癌變的,因此宮頸糜爛患者需定期做TCT篩查!
【本文由執(zhí)業(yè)醫(yī)師 趙青供稿】