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不同病損形態(tài)的癥狀表現(xiàn)

  患者多無(wú)自覺癥狀,常為偶然發(fā)現(xiàn),所以難以確定開始發(fā)病時(shí)間,局部有粗糙木澀感,或燒灼性敏感或發(fā)癢不適。粘膜有炎癥充血時(shí),遇辛、熱、辣等厚味刺激可發(fā)生敏感灼痛。下面介紹不同形態(tài)病損的癥狀。

  根據(jù)病損形態(tài)分型

  1、網(wǎng)狀型

  可見稍高隆起的灰白條紋,相互交織成網(wǎng)狀,這些病損為基本典型病損,可發(fā)生于口腔各部位,多見于頰后部和舌背部。

  2、環(huán)狀型

  由灰白色微小丘疹組成細(xì)條紋,排列成環(huán)或半環(huán)形狀,中心平坦,可發(fā)生于舌側(cè)緣、舌腹、唇紅部、頰等部位。

  3、條紋型

  包括樹枝狀、線狀及條索狀病損,為灰白條紋聚集交叉,粗細(xì)不一,亦可見散在針頭大小灰白色丘疹。多見于齦頰移行部、前庭溝、口底、舌側(cè)腹部、頰部等處粘膜。

  4、斑塊型

  灰白色丘疹融合成斑塊狀,病損呈圓形橢圓形,多不高于粘膜表面,常對(duì)稱發(fā)生,亦可單側(cè)發(fā)生;多見于舌背兩側(cè)和頰部。發(fā)生于舌背部病損,舌乳頭萎縮或消失,應(yīng)與舌粘膜白斑區(qū)別。

  5、丘疹型

  為灰白色針頭大小丘疹,微隆起,呈散在或成簇發(fā)生,常連續(xù)成細(xì)灰白花紋,可見于頰或唇部,舌側(cè)腹、舌背部亦偶可見到。應(yīng)與皮脂腺異位區(qū)分,但兩者亦可同時(shí)發(fā)生。

  6、萎縮型

  此型皮膚損害較少見,多見于口腔粘膜,表現(xiàn)為上皮萎縮變薄,有充血性紅斑,重時(shí)破潰糜爛,并可與網(wǎng)狀病損同時(shí)存在。多發(fā)生于牙齦、舌背、頰等處。

  7、水皰型

  水皰大小不一,為1~5mm直徑的圓形透明水皰。破潰形成糜爛面。單獨(dú)水皰并不常見,多和灰白斑紋,充血糜爛.伴發(fā)。在頰、唇,移行皺襞處可見。

  8、糜爛型

  糜爛常與充血紅斑、角化斑紋同時(shí)并發(fā),疼痛明顯,糜爛時(shí)加重,多有自發(fā)性疼痛。形狀不規(guī)則,基底平坦,上覆暗黃色假膜,邊緣充血發(fā)紅,有輕度水腫,周緣有灰白色斑紋,可發(fā)生于頰、唇、舌背、舌側(cè)腹、齦頰移行皺襞等部位。

  9、色素沉著型

  此型在皮膚損害中多見。在口腔粘膜損害中較為少見。主要見于陳舊性扁平苔蘚,可發(fā)生于頰、唇、舌等部位。粘膜表面平滑,呈暗褐色,深淺不一,形狀也不規(guī)則。有人認(rèn)為色素沉著是扁平苔蘚的愈合型或靜止型。

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