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肝移植術(shù)后高膽紅素血癥原因

  肝移植術(shù)后高膽紅素血癥原因如下

  1.肝源性:主要有移植肝急性排斥反應(yīng)、慢性排斥反應(yīng)、原發(fā)病復(fù)發(fā)(肝炎及腫瘤);

  2. 膽源性:主要有肝內(nèi)小膽管狹窄及肝外膽道狹窄或梗阻;

  3.血管源性::由于血管狹窄或閉塞導(dǎo)致肝損害而出現(xiàn)的膽紅素升高。其中肝動(dòng)脈血栓形成的發(fā)生頻度較門靜脈和肝靜脈為高;

  4. 藥物性: :肝移植常用藥物中可導(dǎo)致膽紅素升高的有:生長(zhǎng)抑素類、免疫抑制劑類(環(huán)孢素、硫唑嘌呤等)、抗生素類、靜脈高營(yíng)養(yǎng)(TPN)類藥物。

  總之,高膽紅素血癥是肝移植術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,原因和機(jī)理錯(cuò)綜復(fù)雜。了解肝移植術(shù)后恢復(fù)過(guò)程的規(guī)律,根據(jù)膽紅素升高的時(shí)間,輔助檢查結(jié)果以及病理學(xué)所見(jiàn)及時(shí)作出正確診斷,是治療成功的關(guān)鍵。

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