提問:髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療
所患疾?。?骨性關(guān)節(jié)炎
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):
寇主任,請幫我看一下片子,是股骨頭壞死還是骨性關(guān)節(jié)炎?有的醫(yī)院說是股骨頭壞死,有的說發(fā)育不良,引起的骨性關(guān)節(jié)炎,已有八年了。發(fā)展似乎不是很快。但現(xiàn)在右腿的活動范圍越來越小,尤其是不能外展,坐時,腰不能挺直,很累。走路輕微跛,尤其在勞累時。上樓困難。走路長一點(diǎn)(1公里以上),腿就疼,特別是在腹股溝內(nèi)側(cè)的上方,有髖有明顯的壓痛點(diǎn)。不能負(fù)重。不能跑步,不能下蹲。后半夜覺得有點(diǎn)疼,影響睡覺。
曾經(jīng)治療情況和效果:
以前去過南京的幾個大醫(yī)院,都建議拖,目前無任何治療,但覺得有點(diǎn)影響工作和生活了。
想得到怎樣的幫助:
現(xiàn)在需要做手術(shù)嗎?雙側(cè)還是單側(cè)?最佳的選擇是做表面置換還是全髖置換?我今年33歲,身高168CM,偏瘦。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對表面置換是不是持否定態(tài)度的人居多?貴院做表面置換手術(shù)嗎?如要全髖置換,現(xiàn)在能用最新的陶瓷對陶瓷36MM的大頭嗎?
寇伯龍專家:根據(jù)您的X光片來看,只有手術(shù)治療才能解決根本問題。關(guān)于手術(shù)治療單、雙側(cè)問題,先做疼痛較重一側(cè),如果雙側(cè)均疼痛劇烈,也可考慮雙側(cè)同時置換。
周殿閣專家:髖關(guān)節(jié)假體均為人工全髖關(guān)節(jié)置換。還有假體的選擇是醫(yī)生根據(jù)病人的病情所具體分析后決定的,手術(shù)醫(yī)生無法提前告知您假體的型號。
李子劍專家:請您方便時來醫(yī)院門診就診,并帶好您的相關(guān)資料。