肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過(guò)多游離液體時(shí),稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。肝腹水病因復(fù)雜,了解肝腹水常識(shí)進(jìn)行相應(yīng)的肝腹水預(yù)防十分必要。
肝腹水癥狀被發(fā)現(xiàn)的時(shí)間往往是肝硬化的晚期,而且肝腹水前期癥狀表現(xiàn)不是很明顯,不容易被患者觀察出來(lái),到后期有所察覺(jué)時(shí)病情一般都已加重。
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患者會(huì)有高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋;高度疲乏,以致生活自理都困難;高度食欲不振,每天進(jìn)食量明顯減少者;難以控制的低熱,伴中性白細(xì)胞增高。
肝區(qū)疼痛數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,痛處相當(dāng)于腫瘤的位置,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長(zhǎng)快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結(jié)節(jié)破裂時(shí),可忽然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。
患者會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水;肝腹水能治好嗎?黃疸再次出現(xiàn)或相對(duì)穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高;尿量日趨減少,1日少于500ml者;低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解;發(fā)現(xiàn)患者神志反常,突然興奮多語(yǔ),但語(yǔ)無(wú)倫次,定向、計(jì)算能力障礙者,要注意肝昏迷的發(fā)生。全身性表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等。
專家提醒
肝腹水患者除了正規(guī)的系統(tǒng)治療外,合理科學(xué)的飲食保健也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),患者在平時(shí)應(yīng)食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。
上文介紹了肝腹水的惡化體現(xiàn),相信能夠幫助讀者朋友來(lái)認(rèn)識(shí)疾病的診斷知識(shí)。無(wú)論如何肝腹水出現(xiàn)之后積極進(jìn)行病癥的緩解控制是十分必要的。