孟和教授
主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，中國中醫(yī)科學(xué)院生物力學(xué)研究室主任，中國中西結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，美國匹茲堡第九屆國際發(fā)明博覽會(huì)金獎(jiǎng)獲得者;衛(wèi)生部十年百項(xiàng)成果推廣項(xiàng)目獲得者;中國中醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)資深專家獎(jiǎng)獲得者。我國骨外固定器療法和骨科生物力學(xué)的倡導(dǎo)和開創(chuàng)者，股骨頭壞死治療泰斗級(jí)專家。在中西結(jié)合治療股骨頭壞死方法上作出了杰出的貢獻(xiàn)，打破了股骨頭壞死治標(biāo)不治本的局面，為廣大股骨頭壞死患者帶來了健康的希望。
主持人
觀眾朋友們大家好，歡迎收看本期的求醫(yī)健康。本期訪談的主題是治療股骨頭壞死的最佳方法。今天我們有幸邀請(qǐng)到的是北京前海股骨頭醫(yī)院首席專家孟和教授，一起聊一聊這個(gè)話題，孟教授您好。
孟和教授
您好，觀眾朋友們大家好。
主持人
聽說股骨頭壞死被稱為是“不死的癌癥”，為什么被這樣稱為呢?這和股骨頭壞死的治療有關(guān)系嗎?
孟和教授
股骨頭壞死之所以被稱為“不死的癌癥”主要是由于其治療難度大，自1888年世界醫(yī)學(xué)界首次認(rèn)識(shí)股骨頭壞死這一疾病至今，其治療方法一直是一個(gè)比較棘手的問題。也正因?yàn)楣晒穷^壞死的治療難度大，很多患者才不得不長期忍受著股骨頭壞死帶來的痛苦，有的患者需要忍受數(shù)十年甚至是幾十年的折磨。
主持人
為什么那么多患者在數(shù)十年當(dāng)中還沒有治好，是因?yàn)楣晒穷^壞死真的難以治愈還是因?yàn)閯e的什么原因嗎?
孟和教授
其實(shí)，股骨頭壞死并沒有大家想象的那么難治療，股骨頭壞死只要早發(fā)現(xiàn)早治療就能夠治好。但是提前是還要選擇正確的療法，很多患者之所以出現(xiàn)難治療是由于他們?cè)谥委煼椒ǖ倪x擇沒有足夠的重視，一種療法治療不好就再換另外一種治療，時(shí)間一長股骨頭就不斷的惡化嚴(yán)重最終導(dǎo)致錯(cuò)失治療股骨頭壞死的最佳時(shí)期。
主持人
那目前治療股骨頭壞死主要有哪些方法呢?孟教授能不能為大家作個(gè)簡單的介紹。
孟和教授
好的，目前治療股骨頭壞死的方法主要中醫(yī)傳統(tǒng)的保守療法和西醫(yī)的手術(shù)療法兩大類。傳統(tǒng)的保守療法主要指單純的藥物治療而手術(shù)療法主要是指置換術(shù)治療。
主持人
您能為大家簡單介紹下這兩種方法嗎?它們是治療股骨頭壞死的最好方法嗎?
孟和教授
單純的藥物治療股骨頭壞死主要是采用口服、靜脈注射的方法，將藥物通過血液循環(huán)系統(tǒng)帶到病灶進(jìn)行治療的。在臨床上，單純藥物療法只能作為股骨頭壞死的輔助療法之一，而實(shí)際中很多患者把它當(dāng)做是主要的唯一的治療方法，這也是導(dǎo)致他們治療沒有效果的主要原因。
單純藥物治療效果不好的主要原因在于
1、口服中藥，在經(jīng)腸道吸收后到達(dá)股骨頭病灶區(qū)的過程中，往往會(huì)丟失大部分有效藥力。
2、中藥不能迅速解決股骨頭壞死引起的組織粘連問題，所以不能快速地解決肢體的功能障礙。
3、中藥的有效成分是經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)治療部位的，而股骨頭壞死，恰恰是血液循環(huán)受阻，無法在短時(shí)間內(nèi)將藥物的有效成分送至病灶。
4、單純藥物治療往往起效慢，療程長，治療趕不上股骨頭內(nèi)骨細(xì)胞壞死的發(fā)展速度。
主持人
這么說來單純藥物不是治療股骨頭壞死的最好方法，那么手術(shù)治療呢?
孟和教授
單純藥物治療確實(shí)不是最好的方法。手術(shù)療法主要是髖關(guān)節(jié)的置換，是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工股骨頭假體，通過外科植入人體內(nèi)，代替已經(jīng)壞死的股骨頭，達(dá)到緩解疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能目的的一種療法。手術(shù)療法對(duì)于晚期股骨頭壞死患者而言是一種不錯(cuò)的選擇，因?yàn)橥砥诨颊咭话愣际翘貏e嚴(yán)重的，無法通過保守療法進(jìn)行控制。但是選擇手術(shù)療法并不適合每位患者，因?yàn)椤?/p>
1、人工股骨頭有一定的壽命。目前最好的人工股骨頭也是只能用10年至15年，壽命到了還得進(jìn)行二次或是三次手術(shù);
2、手術(shù)治療痛苦大、風(fēng)險(xiǎn)高;
3、治療費(fèi)用高;
4、不適合兒童或者中青年患者;
5、不能做手術(shù)的，比如有心血管疾病。