孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程即“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見,病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。根據(jù)著床部位不同有輸卵管妊娠卵巢,妊娠腹腔妊、娠宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。輸卵管妊娠是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一,當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂急性發(fā)作時(shí),可引起腹腔內(nèi)嚴(yán)重出血,如不及時(shí)診斷,積極搶救,可危及生命。
出現(xiàn)宮外孕的病因有以下幾個(gè)方面,請(qǐng)看具體介紹:
一、慢性輸卵管炎:
慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導(dǎo)致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,以上情況影響孕卵在輸卵管的正常運(yùn)行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因。
二、受精卵外游:
孕卵在一側(cè)輸卵管受精后,沿著傘端能游到對(duì)側(cè)輸卵管,由于時(shí)間延長(zhǎng),尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力,而形成異位妊娠。
三、盆腔腫瘤:
盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過,未能走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力,而形成異位妊娠。
四、輸卵管發(fā)育不良:
輸卵管發(fā)育或功能異常輸卵管發(fā)育異常,如輸卵管過長(zhǎng),肌層發(fā)育不良,粘膜纖毛缺如,雙管輸卵管,額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管的生理功能復(fù)雜,輸卵管壁的蠕動(dòng),纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌均受雌,孕激素的調(diào)節(jié),如兩種激素之間平衡失調(diào),將會(huì)影響孕卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。
輸卵管手術(shù)后輸卵管絕育術(shù)不論采用結(jié)扎,電凝或環(huán)套法,如形成輸卵管瘺管或再通,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能,輸卵管絕育后復(fù)通術(shù)或輸卵管成形術(shù),亦可因疤痕使管腔狹窄,通暢不良而致病。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機(jī)械因素所致,此外,異位于盆腔的子宮內(nèi)膜,對(duì)孕卵可能有趨化作用,促使其在宮腔外著床。
五、反復(fù)人流:
頻繁地做人流會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)創(chuàng)傷胚胎不易在子宮內(nèi)著床就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床。
六、吸煙酗酒:
長(zhǎng)期喝酒或突然大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動(dòng)功能低下,輸卵管壁的蠕動(dòng)性也差,也不利于受精卵到子宮著床。
溫馨提示:宮外孕發(fā)病的原因與女性生殖道感染發(fā)生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關(guān)。育齡女性平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,特別是在經(jīng)期、產(chǎn)褥期要注意防止生殖系統(tǒng)感染,以免發(fā)生炎癥而引起宮外孕。