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酒精性肝腹水的4種治療方式

  酒精性肝腹水的發(fā)生與飲酒者的飲酒方式、性別、遺傳因素、營養(yǎng)狀況及是否合并肝炎病毒感染有關(guān)。有研究表明,每天飲酒量160g,連續(xù)20年,便可能引起酒精性肝硬化,如病情繼續(xù)惡化,有可能發(fā)生酒精性肝腹水。

  治療酒精性肝腹水的方式主要包括

  1、嚴(yán)格戒酒

  酒精性肝腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有很大關(guān)系,應(yīng)嚴(yán)格戒酒,大量酗酒患者可逐步減少酒精的攝入量,以免出現(xiàn)戒斷綜合征。

  2、限鈉結(jié)合利尿

  對利尿劑敏感的酒精性肝腹水患者應(yīng)采用限制鈉的攝入(88mmol/d或2000mg/d)和口服利尿藥物治療。在血鈉低于120~125mmol/L的情況下,不必要限水。

  3、腹腔穿刺結(jié)合利尿

  如患者腹水張力很大,可先進(jìn)行治療性腹腔穿刺術(shù),限制鈉的攝入和口服利尿藥物。治療過程中經(jīng)常抽血化驗血鉀、血鈉、血氯及血鈣等項目,以防利尿過多,引起水與電解質(zhì)紊亂。

  4、外科手術(shù)治療

  難治性腹水患者還可采取腹水回輸術(shù)、胸導(dǎo)管體外引流、胸導(dǎo)管頸內(nèi)靜脈吻合術(shù)等手術(shù)治療,如存在適應(yīng)證,也可考慮行肝移植治療。

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