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得了肛裂應(yīng)該怎么辦才好

得了肛裂應(yīng)該怎么辦才好?肛裂是一種常見(jiàn)的肛腸疾病,比較難治愈,治愈后總是反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者很痛苦。肛裂的癥狀主要是便血和疼痛,很多人發(fā)現(xiàn)自己有類似癥狀,就會(huì)緊張,最好的辦法就是及時(shí)去醫(yī)院檢查就診,早治療早恢復(fù)。對(duì)于肛裂早期,患者可以采取保守治療,對(duì)于肛裂晚期,最好采取手術(shù)切除。下面普及肛裂的具體治療方法。

早期肛裂保守治療:

早期肛裂病程不長(zhǎng),尚沒(méi)有產(chǎn)生“哨兵痔”和“肛乳頭瘤”的肛裂,可以通過(guò)采取保守藥物治療,以及飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整達(dá)到治愈目的。專家建議,早期肛裂患者可以多吃粗糧、蔬菜、水果等糾正便秘。排便后用中藥煎劑坐浴,既可將肛裂潰瘍內(nèi)的糞便殘?jiān)磧?,又可通過(guò)藥物作用達(dá)到減輕肛門(mén)疼痛和括約肌痙攣的目的。所以,首選應(yīng)通過(guò)檢查來(lái)明確肛裂的病程,以確定合理的治療方案,具體肛裂保守治療方法如下:

1、采用食療治療:常食用粗纖維食物可刺激胃腸蠕動(dòng),有利于排便。一些具有補(bǔ)血潤(rùn)腸作用的食物如桂圓肉、大棗、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成藥膳食療方食用,如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可潤(rùn)腸通便,促進(jìn)裂口愈合。合理安排膳食,有利于保證大便通暢,膳食中應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物, 少食或忌食辛辣和刺激飲食,多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌,有利于胃腸蠕動(dòng),防止便秘。

2、采用溫水坐?。罕闱氨愫缶?:5000高錳酸鉀溫水坐浴,溫水為43℃-46℃,每天2-3次,每次20-30分鐘,坐浴可使肌門(mén)括約肌松弛,減輕疼痛,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收,有利于肛裂的愈合。保持肛門(mén)處衛(wèi)生、便后應(yīng)及時(shí)清洗肛 門(mén),勤洗澡,勤更換內(nèi)褲,可有效地防止感染,如出血量大,應(yīng)到醫(yī)院就診,量少者應(yīng)加強(qiáng)觀察,并注意食用補(bǔ)血的營(yíng)養(yǎng)品及食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

肛裂久治不愈采取手術(shù)療法

對(duì)經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無(wú)效的慢性肛裂可采用下列手術(shù)治療。

1、肛裂切除術(shù):即切除肛裂及其周?chē)娜菭钇つw,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時(shí)垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點(diǎn)是病變?nèi)壳谐?,?chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長(zhǎng),但其缺點(diǎn)是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合緩慢。

2、內(nèi)括約肌切斷術(shù):內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性,易發(fā)生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內(nèi)括約肌切斷術(shù)治愈肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)很少引起大便失禁。方法有以下3種。

(1)后位內(nèi)括約肌切斷術(shù):截石位或俯臥位,在局麻或全麻下,用雙葉張開(kāi)或肛門(mén)鏡顯示后正中肛裂,直接經(jīng)肛裂處切斷內(nèi)括約肌下緣,自肛緣到齒線,長(zhǎng)約 1.5cm,內(nèi)、外括約肌間之組織也應(yīng)分離,有時(shí)也切開(kāi)外括約肌下部,以利引流。如有炎癥肛竇、肥大乳頭或外痔,可同時(shí)切除。傷口開(kāi)放,自行愈合。但傷口愈合緩慢,偶有“鎖洞”畸形,影響肛門(mén)功能不良者,不宜行此手術(shù)。

(2)側(cè)位開(kāi)放性內(nèi)括約肌切斷術(shù):摸到括約肌間溝后,在肛門(mén)緣外側(cè)皮膚做2cm孤形切口,用彎血管鉗由切口伸到括約肌間溝,顯露內(nèi)括約肌后,用兩把彎血管鉗夾住內(nèi)括約肌下緣,并向上分離到齒線,在直視下用剪刀將內(nèi)括約肌剪除一部分送活檢,證實(shí)是否為括約肌,兩斷端結(jié)扎止血,用絲線縫合皮膚。該法優(yōu)點(diǎn):手術(shù)在直視下進(jìn)行,切斷肌肉完全,止血徹底,并能取組織做活檢。

(3)側(cè)位皮下內(nèi)括約肌切斷術(shù):局麻后,摸到括約肌間溝,用眼科白內(nèi)障刀刺入到內(nèi)、外括約肌之間,由外向內(nèi)將內(nèi)括約肌切斷,避免穿透肛管皮膚。該法優(yōu)點(diǎn):避免了開(kāi)放性的傷口,減輕痛苦。傷口愈合快。缺點(diǎn):切斷肌肉不夠完全,有時(shí)易出血。因此該手術(shù)只適合于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。Marti(1994)主張?jiān)趥?cè)位皮下內(nèi)括約肌切斷術(shù)中將B超旋轉(zhuǎn)探頭插入肛管直腸內(nèi),在切斷肌肉后立即用B超旋轉(zhuǎn)探頭檢查內(nèi)括約肌是否已剪斷,并能查出其范圍,此探頭可免除術(shù)者手指插入直腸,而幫助手術(shù)操作。以上兩法都可同時(shí)切除外痔和肥大乳頭。

3、HCPT微創(chuàng)手術(shù):利用高頻電容場(chǎng)產(chǎn)熱原理,通過(guò)直腸纖維鏡進(jìn)入到肛門(mén)里面,在全電腦高頻電容場(chǎng)下,組織內(nèi)帶電離子和偶離子在兩極間高速震蕩產(chǎn)熱,電離子耗竭至病灶組織間液干結(jié),短時(shí)間內(nèi)使病灶組織壞死、脫離,達(dá)到治療肛裂的理想效果。經(jīng)臨床驗(yàn)證HCPT微創(chuàng)技術(shù)治療肛裂,具有不開(kāi)刀、出血少、痛苦小、恢復(fù)快,不再?gòu)?fù)發(fā),門(mén)診微創(chuàng)治療一次即可,無(wú)需住院等優(yōu)點(diǎn),是目前醫(yī)學(xué)界一致公認(rèn)治療肛裂的理想方法。

溫馨提示:得了肛裂應(yīng)該怎么辦才好?肛裂患者一定要養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣,每天大便一次,糞便不會(huì)干、疼痛可減輕。同時(shí)可借助藥物和食物來(lái)軟化大便,減輕排便對(duì)肛門(mén)的擴(kuò)張,亦可減輕排便時(shí)的疼痛。一些人害怕排便時(shí)的肛門(mén)疼痛就推遲排便時(shí)間,這樣適得其反,因時(shí)間越長(zhǎng),大便越來(lái)越干,反而增加排便的疼痛。

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