腹瀉是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，隨著醫(yī)療水平的提高，因此而引起死亡的病例越來(lái)越少，但嬰幼兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，因腹瀉持續(xù)不愈而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良及對(duì)智力發(fā)育所造成的影響，還是應(yīng)當(dāng)引起家長(zhǎng)的重視。在嬰幼兒腹瀉的治療、護(hù)理方面，存在很多誤區(qū)，走出誤區(qū)，才能使患兒盡快康復(fù)。

　　1、 明確病因，有針對(duì)性地進(jìn)行治療

　　嬰幼兒腹瀉的病因較為復(fù)雜，除了個(gè)別情況屬于“生理性腹瀉”不需治療外，絕大多數(shù)都是病理性的，這其中少數(shù)是由于氣候變化、飲食改變、腹部受涼、腸道過(guò)敏等引起的非感染性腹瀉，其余均為感染性腹瀉。炎熱季節(jié)(3—9月)細(xì)菌性腸炎約占70%，寒冷季節(jié)(10月—次年2月)病毒性腸炎約占50—80%。非感染性腹瀉只需進(jìn)行脾胃功能的調(diào)理，而感染性腹瀉需要進(jìn)行抗感染治療，并且要有針對(duì)性地抗感治療，不能濫用抗生素。

　　2、嚴(yán)格控制飲食，保障水分供應(yīng)

　　飲食控制包括乳母和患兒二個(gè)方面，乳母在此期間應(yīng)選擇相對(duì)清淡的飲食，忌食生冷食物;患兒忌食魚(yú)、蝦、肉、蛋及水果，以米粉、大米稀飯、爛面條、稀釋奶為主?！?月的患兒，若病程在2周以內(nèi)，應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，超過(guò)2周，應(yīng)改用腹瀉專用配方奶粉喂養(yǎng)。在控制飲食種類及數(shù)量的同時(shí)，要注意保障水分和鹽的供應(yīng)，以防止脫水的發(fā)生。腹瀉恢復(fù)期一般需1周左右的時(shí)間，從一種到多種，從少量到多量，緩慢恢復(fù)至正常飲食。

　　3、了解嬰幼兒感染性腹瀉的治療特點(diǎn)，配合醫(yī)生治療。

　　嬰幼兒腹瀉與成人腹瀉完全不同，成人因其胃腸功能發(fā)育完善，感染性腹瀉抗感染結(jié)束后，病情基本就痊愈了。而嬰幼兒感染性腹瀉的治療分為二個(gè)階段，第一階段為抗感染階段，應(yīng)用有效抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行抗感染治療，經(jīng)過(guò)化驗(yàn)檢查確定感染已被控制(此時(shí)可能大便次數(shù)和性狀仍無(wú)改善，這并不意味著治療無(wú)效)，即應(yīng)停用抗感染藥物，但這并不是治療的結(jié)束，應(yīng)及時(shí)進(jìn)入第二階段，調(diào)節(jié)脾、胃、腸的功能，直至腹瀉痊愈。

　　4、合理聯(lián)合用藥，提高療效

　　由于嬰幼兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，胃腸道的消化、吸收、防御功能均未完善，腹瀉容易發(fā)生且不容易恢復(fù)，因此在治療上需要多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，包括保護(hù)胃腸粘膜、助消化、抗感染、調(diào)節(jié)腸道菌群、調(diào)理脾胃功能、減少腸道滲出等等，需要在醫(yī)生的幫助下，根據(jù)病情及病程合理搭配，聯(lián)合應(yīng)用。

　　5、正確選擇用藥方式，提高藥物利用度

　　由于嬰幼兒喂藥比較困難，如果藥物對(duì)胃腸道沒(méi)有刺激，應(yīng)盡量奶前喂藥，防止奶后喂藥嘔吐，造成藥物攝入不足。急性胃腸炎時(shí)頻繁嘔吐，必須采用靜脈給藥，口服藥物只能增加對(duì)胃腸道的刺激，加重嘔吐癥狀。給藥時(shí)機(jī)的選擇也應(yīng)引起重視，如蒙脫石散的應(yīng)用，必須空腹并且需將藥物配成懸濁液服用;應(yīng)用腸道微生態(tài)制劑必須與抗生素間隔2小時(shí);止瀉藥必須在感染已經(jīng)控制后才能應(yīng)用。

　　6、長(zhǎng)期腹瀉不愈，應(yīng)合理喂養(yǎng)，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　長(zhǎng)期腹瀉不愈必然造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)不良反過(guò)來(lái)又影響腹瀉病的恢復(fù)，造成惡性循環(huán)，因此，對(duì)于長(zhǎng)期腹瀉的患兒，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。由于腹瀉患兒需限制飲食種類，魚(yú)、蝦、肉、蛋等高蛋白飲食均在受限范圍之內(nèi)，建議選用氨基酸營(yíng)養(yǎng)粉，做為增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的代乳品。