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小兒患慢性腹瀉怎么辦

  小兒慢性常導(dǎo)致營養(yǎng)不良,進(jìn)而引起死亡。全世界每年約有500萬兒童死于這種情況,成為兒童死亡的第一位原因。在我國北京地區(qū)小兒慢性腹瀉主要由沙門氏菌引起,并同時伴有腸道功能失調(diào)。急性菌痢轉(zhuǎn)為慢性菌痢者約占10%-15%,小兒慢性菌痢比成人少得多,急轉(zhuǎn)慢者在1%以下。

  小兒患慢性腹瀉時的診療方法是

  (1)首先要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及大便常規(guī)檢查,弄清腹瀉原因,有針對性地進(jìn)行抗菌治療。

  (2)調(diào)整。腹瀉患兒,大部分有雙糖酶水閏的下降。此時,如果禁食,可以減輕腹瀉但饑餓更加重營養(yǎng)不良;如不控制飲食,必加重腹瀉。此時需要有一個飲食調(diào)整階段,給患兒以“特殊飲食”,我們稱之為“飲食療法”。對大部分病兒,效果十分明顯。飲食的配制,主要采用脫脂奶、米湯及糕干粉。

  (3)加強(qiáng)全身及腸道局部抵抗力,提高機(jī)體免疫功能。慢性腹瀉患兒的腸粘膜與大便中免疫球蛋白a含量明顯下降,是腹瀉慢性化的原因。常采用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑,必要時輸新鮮血,并注意補(bǔ)充鈣、鉀及各種微量元素。

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