非淋菌性尿道炎病西醫(yī)治療方法

　　治療原則

　　非淋菌性尿道炎確診后，采用廣譜抗生素療法，并且強(qiáng)調(diào)要連續(xù)不間斷用藥，要規(guī)則、定量、徹底治療。治療后10-20天復(fù)查再次均為陰性，并用臨床癥狀消失為治愈。本病治療時(shí)所需的療程較長(zhǎng)。

　　1、目前對(duì)四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類(lèi)，不但對(duì)衣原體、支原體有效，對(duì)淋球菌也高度敏感。

　　(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。

　　(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.

　　(3)環(huán)丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。

　　2、磺胺、利福平對(duì)衣原體有效，對(duì)支原體無(wú)效。

　　3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對(duì)衣原體無(wú)效。

　　4、鏈霉素、壯觀(guān)霉素對(duì)衣原體無(wú)效，對(duì)支原體有效。

　　5、四環(huán)素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

　　6、強(qiáng)力霉素0.1g,2/d，共用7d。

　　7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。

　　8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

　　9、美滿(mǎn)霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

　　預(yù)后

　　1、臨床癥狀消失1周以上，尿道無(wú)分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個(gè)/100倍顯微鏡。

　　2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。

　　3、尿道(宮頸)標(biāo)本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時(shí))。

　　非淋菌性尿道炎病中醫(yī)治療方法

　　1、膀胱濕熱型

　　組成

　　生地、木通、滑石、甘草、萆薢、黃柏、澤瀉、梔子、路路通

　　主證

　　舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈滑，小便短赤而刺痛，排尿不利，尿道口紅，灼熱感，刺痛，刺癢，尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰、肛門(mén)、下腹部不適。

　　注意

　　尿痛劇加“石葦、蒲公英、紫花地丁”等，伴有小腹痛者加“川楝子、烏藥、白芍”等。

　　2、膀胱氣滯型

　　組成

　　瞿麥、黃連、大黃、木通、桔梗、元胡、牽牛子、枳殼、羌活、麝干、腹皮、當(dāng)歸、肉桂

　　主證

　　舌苔薄而白，脈沉而弦，尿痛，排尿困難，淋漓不凈，會(huì)陰墜脹，小腹不適，附睪及前列腺部位，間斷性的疼痛。

　　注意

　　下腹痛甚者加“烏藥、桔梗、川楝子”，伴腰痛者加“牛膝、川斷、狗脊”。

　　3、膀胱寒濕型

　　組成

　　山藥、小茴香、當(dāng)歸、白芍、椒花、豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝

　　主證

　　舌苔薄白，脈沉而緩，體質(zhì)虛弱，怕冷，尿頻，腰痛，排尿困難，淋漓不凈，尿痛、尿急、尿頻已不明顯，會(huì)陰墜脹，小腹不適等。

　　注意

　　食欲差伴胸悶、惡心者加“蒼術(shù)、陳皮、半夏”。

　　4、虛寒型脾、腎氣虛型

　　組成

　　黨參、黃花、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、柴胡、升麻、陳皮、澤瀉、車(chē)前子、萆薢、烏藥、石菖蒲、益智仁

　　主證

　　舌體胖、舌苔淡白而膩，脈虛而遲，附睪及前列腺不適痛，尿濁遷延，點(diǎn)滴而出，白帶余瀝，尿微痛，會(huì)陰墜脹加重，下腹脹痛加重，腰酸腿困，四肢無(wú)力。

　　5、虛熱腎陰虛型

　　組成

　　阿膠、滑石、生地、土茯苓、蚤休、銀花、紫花地丁、黃柏、知母、萆薢、豬苓、肉桂

　　主證

　　舌體裂紋，舌尖紅，舌苔少或剝，脈細(xì)而數(shù)。尿道口紅腫，小便刺痛，刺癢等時(shí)輕時(shí)重，會(huì)陰墜脹加重，輸精管增粗，并發(fā)慢性前列腺炎及附睪丸，腰酸腿困，小腹脹墜，消瘦，手、足、心發(fā)熱，口干，小便無(wú)力，尿頻，大便干。

　　注意

　　疼痛甚者加：赤芍、元胡、桔梗、川楝子;輸精管增粗者加：海浮石、茜草;睪丸硬結(jié)者加：桔核、夏枯草、元參、澤蘭、紅花。

　　6、氣血雙虛型

　　組成

　　黨參、黃花、蓮肉、天冬、麥冬、生地、熟地、懷中膝、地骨皮、茯苓、車(chē)前子、炙甘草

　　主證

　　舌體胖而少津，舌薄，脈細(xì)軟遲弱，尿頻，淋漓不盡，外陰灼熱、癢，白帶多，異味濃，下腹墜脹，腰酸，面無(wú)光澤，心神不寧，乏力，四肢酸痛，便秘或稀，而局部癥狀更加嚴(yán)重。