慢性盆腔炎是指女性生殖道上部及周?chē)M織廣泛發(fā)生的炎癥表現(xiàn),是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病。近年來(lái),由于人工流產(chǎn)等官腔操作增多,以及不潔性生活的影 響,慢性盆腔炎發(fā)病率呈上升趨勢(shì),且該病病程較長(zhǎng),易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響婦女的身心健康。金菊千里光潔美洗液結(jié)西藥治療盆腔炎效果非常顯著。臨床資料,均按婦 產(chǎn)科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診。將6o例隨機(jī)分為兩組各3O例,治療組中年齡25—38歲;病程1—3年。對(duì)照組中年齡26—39歲;病程1—3年。兩組病人年 齡、病程、病情等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
中西醫(yī)
慢性盆腔炎一般病程較長(zhǎng),大多數(shù)病人因反復(fù)發(fā)病,心情焦慮和急躁,對(duì)身心健康影響很大。故在護(hù)理工作中要做好病人的心理疏導(dǎo),聽(tīng)取病人主訴,與病人交 談,介紹本病發(fā)生機(jī)制、主要表現(xiàn)及誘發(fā)和加重因素,為其分析病情,介紹治療方案及治療成功的病例,并介紹與治愈者交流,樹(shù)立治療疾病的信心;安慰體貼病 人。消除其煩惱、憂慮,保持樂(lè)觀情緒,積極配合治療。并能及時(shí)準(zhǔn)確地把治療的體會(huì)、效果作出反饋,以利整理和總結(jié);介紹中藥灌腸治療的好處及已取得的經(jīng)驗(yàn) 和療效,以增加病人對(duì)中藥灌腸治療及治愈疾病的信心。采用金菊千里光潔美洗液配合一般消炎藥和消炎針,治療結(jié)果癥狀、體征及婦科檢查均恢復(fù)正常,B型超聲 提示子宮附件正常,盆腔無(wú)包塊及積液;有效:癥狀消失或好轉(zhuǎn),婦科檢查有明顯改善,B型超聲提示子宮正常,盆腔包塊及積液減少或消失;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)改 善,婦科檢查局部病變未改善,B型超聲提示盆腔情況無(wú)改善。
慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治療不及時(shí)、不徹底,或因患者體質(zhì)差,病情遷延所 致。屬中醫(yī)學(xué)“腹痛”“帶下”“不孕”等范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為以濕熱型多見(jiàn),其主要病機(jī)是氣滯血瘀,濕熱之邪乘虛入侵,瘀積胞官,阻滯氣血,不通則痛,故瘀血 是慢性盆腔炎的病理基礎(chǔ);治以活血化瘀、清熱解毒、利濕為主。藥理研究證實(shí)金菊千里光潔美洗液,有活血化瘀中藥能使血流加速,促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善 組織營(yíng)養(yǎng)狀況,加強(qiáng)新陳代謝,以利炎癥吸收和消退,促進(jìn)組織的修復(fù)和松解粘連的結(jié)締組織;再加上盆腔內(nèi)有很豐富的靜脈叢相互交通,通過(guò)直腸滴注溫?zé)岬乃幰? 保留灌腸,使藥液直接通過(guò)直腸、結(jié)腸的吸收到達(dá)病灶部位,同時(shí)溫?zé)岬乃幰簩?duì)周?chē)M織也起到熱敷的作用,使血管擴(kuò)張血流加快,增加了藥液進(jìn)入盆腔組織,從而 能進(jìn)一步促進(jìn)血液循環(huán),促使氣血運(yùn)行,進(jìn)而加強(qiáng)局部組織營(yíng)養(yǎng),提高了局部組織免疫力,利于炎癥進(jìn)一步局限吸收,組織修復(fù)。所以采用金菊千里光潔美洗液結(jié)合 西藥治療盆腔炎非常有效。
西醫(yī)
抗生素
宜聯(lián)適用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。 青霉素G:逐日240萬(wàn)1000萬(wàn)單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至逐日80萬(wàn)160萬(wàn)單位,分次肌肉注射。
紅霉素
逐日11.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,逐日2次,肌肉注射。
慶大霉素
逐日16萬(wàn)32萬(wàn)單位,靜脈滴注或分23次肌肉注射。 在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,510次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,逐日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。
中成藥
1.熱毒型
(1)野菊花拴
外用,每次1粒,肛門(mén)給藥,一日1-2次。
(2)清開(kāi)靈注射液
肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。
(3)婦科千金片
每次4片,一日2次,溫開(kāi)水送服。
2.濕熱型
(1)金雞膠囊
每次4粒,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(2)三妙丸
每次6g,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(3)黛蛤散
每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開(kāi)水調(diào)服。
(4)婦科止帶片
每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開(kāi)水送服。
(5)龍膽瀉肝丸(片)
水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開(kāi)水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(6)白帶丸
每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。
3.濕熱腹滯型
(1)婦寶沖劑
每次20g,一日2次,開(kāi)水沖服。
(2)婦樂(lè)沖劑
每次128,一日2次,開(kāi)水沖服。
(3)婦炎康復(fù)片
每次6片,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(4)花紅沖劑
每次1袋,一日2-3次,開(kāi)水沖服。
4.瘀血阻滯型
(1)婦女痛經(jīng)丸
每次9g,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(2)桂枝茯苓丸
每次1丸,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(3)婦科回生丸
每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開(kāi)水送服。
(4)少腹逐瘀丸
每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服。
(5)調(diào)經(jīng)益母丸
每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開(kāi)水送服。
(6)活血止痛散
每次1.5-3g,一日2次,溫開(kāi)水送服。
5.沖任虛寒型
(1)十二溫經(jīng)丸
每次6-9g,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(2)溫經(jīng)丸
每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(3)止帶丸
每次3-6g,一日2-3次,溫開(kāi)水送服。
(4)婦科白帶丸
每次3g,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(5)調(diào)經(jīng)白帶丸
每次9-15g,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(6)調(diào)經(jīng)止帶丸
每次9g,一日3次,溫開(kāi)水送服。
(7)坤靈丸
每次服15粒,一日2次,溫開(kāi)水送服。
(8)婦寧丸
每次1丸,一日3次,溫開(kāi)水送服。