本病病情發(fā)展迅速，病死率高，嚴(yán)重的危害生命健康。由于目前尚難以一種因素滿意解釋我國(guó)和世界各地肝癌的發(fā)病原因和分布情況，故肝癌的發(fā)生可能由多種因素經(jīng)多種途徑引起;不同地區(qū)致癌和促癌因素可能不完全相同，什么是主要因素，各因素之間相互關(guān)系如何尚有待研究。

　　一、藥物因素

　　黃曲霉毒素對(duì)大鼠、鴨、豚鼠等動(dòng)物有強(qiáng)烈的致癌作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，黃曲霉素B1是肝癌最強(qiáng)的致癌物。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在一些肝癌高發(fā)地區(qū)，糧油、食品(如玉米、麥、大豆、花生等)受黃曲霉素B1污染的情況往往比較嚴(yán)重，而在低發(fā)區(qū)較少見。這些均提示黃曲霉素可能是某些地區(qū)肝癌多發(fā)的因素，但迄今尚無(wú)致人類肝癌的直接證據(jù)。

　　二、化學(xué)致癌因素

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，一些化學(xué)物如亞硝胺類和偶氮苯類在很多動(dòng)物中能引起肝癌。在某些肝癌高發(fā)區(qū)的土壤及水源中，發(fā)現(xiàn)含硝酸鹽及亞硝酸鹽類物質(zhì)較高。而亞硝酸鹽在胃內(nèi)酸性條件下可生成亞硝胺，這些化學(xué)致癌物與肝癌的關(guān)系值得注意和研究。

　　三、寄生蟲感染

　　中華分支睪吸蟲寄生肝內(nèi)小膽管，刺激膽管上皮細(xì)胞增生，有的可發(fā)生癌變，成為膽管細(xì)胞癌，因在切片中看到由膽管上皮細(xì)胞增生逐漸發(fā)展到癌的各個(gè)階段，故認(rèn)為此類肝癌是在寄生蟲感染的物理或化學(xué)刺激下產(chǎn)生的。但絕大多數(shù)膽管細(xì)胞癌并無(wú)肝吸蟲感染，故可能還有其它原因。血吸蟲病肝硬化的肝細(xì)胞多呈萎縮而無(wú)明顯增生，因此很少引起肝癌。

　　四、遺傳因素

　　(1)肝癌有時(shí)可出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象，多系共同生活并有血緣關(guān)系，許多學(xué)者認(rèn)為家族聚集的原因可能系由于病毒性肝炎的母子垂直傳播引起。

　　(2)微量元素從高發(fā)區(qū)土壤，飲水，糧食，人的頭發(fā)及血液中分別檢測(cè)微量元素發(fā)現(xiàn)銅、鋅較高，鑰較低。微量元素銅、鋅和肝癌的關(guān)系值得注意。

　　(3)營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)與腫瘤是90年代人類健康的重大議題，受到社會(huì)各界的重視。其作用是在促癌階段，加速或減慢——癌變。高脂及腌、熏食品與腫瘤的發(fā)生關(guān)系最為密切，宜多吃蔬菜、水果和雜糧。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，高脂飲食、低蛋白血癥、蛋氨酸及膽鹼缺乏，可引起肝細(xì)胞壞死、脂肪性變、肝硬變和肝癌。如飼料富于蛋白質(zhì)，蛋氨酸和B族維生素，則肝癌延遲發(fā)生，甚至不發(fā)生。

　　溫馨提示：肝癌結(jié)節(jié)外觀多數(shù)呈球狀，邊界不甚規(guī)則，腫瘤周圍可出現(xiàn)“衛(wèi)星結(jié)節(jié)”，肝臟周邊部靠近包膜的癌結(jié)節(jié)一般凸出表面但無(wú)中心凹陷，癌結(jié)節(jié)切面多呈灰白色，部分可因脂肪變性或壞死而呈黃色，亦可因含較多膽汁而顯綠色，或因出血而呈紅褐色，出血壞死多見于大結(jié)節(jié)的中央部，癌結(jié)節(jié)質(zhì)地與組織學(xué)類型有關(guān)，實(shí)體型癌切面呈均質(zhì)，光滑且柔軟;梁狀型癌切面則干燥呈顆粒狀;膽管細(xì)胞癌因富含膠原纖維質(zhì)地致密，肝癌體積明顯增大，重量可達(dá)2000～3000g，不伴肝硬化的巨塊型肝癌體積更大，重量可達(dá)7000g以上，多數(shù)肝癌伴大結(jié)節(jié)性或混合性肝硬化，部分門靜脈，肝靜脈腔內(nèi)可見癌栓形成。