原發(fā)性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一。死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃、食道而居第三位。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷,早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著。建國以來,各地對(duì)本病的病因病機(jī)進(jìn)行了廣泛的討論,歸納起來原發(fā)性肝癌的病因病機(jī)有如下幾個(gè)方面。
1、氣滯血瘀:七情所傷,肝氣郁結(jié),或感受外邪,阻滯氣機(jī),致氣滯不暢,日久導(dǎo)致血行不暢,進(jìn)而形成血瘀,瘀血內(nèi)積于肝,成為肝之積癥。
2、濕熱蘊(yùn)毒:飲食不節(jié),損傷脾胃;或七情所傷,肝郁氣滯,橫逆犯脾,脾虛生濕;或外感濕熱之邪,濕停郁而化熱,濕熱蘊(yùn)毒,停滯于肝臟,而成肝之積癥。
3、肝腎陰虛:肝病日久,肝郁化火傷陰;或濕熱內(nèi)蘊(yùn),灼傷陰津,致肝陰虧虛,久而傷及腎陰,遂成肝腎陰虛,臟腑失和,氣血運(yùn)行不暢,痰濁內(nèi)生,積聚于肝臟,而成肝積。
4、脾虛濕困:素體脾虛,或久病損傷脾氣,脾虛則生濕,濕困于脾,運(yùn)化失司,氣血津液運(yùn)行不暢,停滯于肝,而成肝積之癥。
此外,尚有肝氣郁結(jié),肝郁脾虛,肝膽濕熱,肝胃陰虛等病因病機(jī)。