外陰痛是一組異質(zhì)性疾病，病因可能為多因素性，有關(guān)外陰前庭炎的研究較多，而環(huán)狀外陰炎和感覺異常性外陰痛的報(bào)道較少。外陰炎根據(jù)不同的病因有滴蟲性陰道炎、念珠菌(霉菌)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等多種。它們往往有共同的癥狀特點(diǎn)是白帶增多和外陰瘙癢。

　　1、念珠菌感染。有外陰陰道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征，但不當(dāng)?shù)囟啻瓮庥每拐婢幬镆嗫梢鸫税Y狀。此外，前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于對(duì)照組。環(huán)狀外陰炎的病因?qū)W不明，但白色念珠菌可能是潛在病因，抗念珠菌治療通常有效。

　　2、醫(yī)源性因素。外陰痛患者常有多次使用外用藥物的病史。由于外陰皮膚角質(zhì)層的保護(hù)性屏障功能不如其他部位的皮膚，故外用藥物所致的外陰刺激較常見。刺激不可能是造成初始癥狀的原因，但其可能延長外陰痛的有關(guān)癥狀。該病變應(yīng)原致敏的發(fā)生率并不增加，且無組織學(xué)證據(jù)來證實(shí)或排除變應(yīng)原性接觸性皮炎的發(fā)生。

　　3、心理和性心理因素。外陰痛患者有明顯的心理和性心理病態(tài)，但其能否引起癥狀發(fā)生尚有爭議。性交期間性喚醒不足可引起潤滑減少并導(dǎo)致外陰陰道刺激，而周期性外陰刺激癥狀可產(chǎn)生外陰痛。但幾項(xiàng)研究并未顯示出患者的不愉快性經(jīng)歷或性濫交發(fā)生率高于對(duì)照組，且其性伴亦無明顯的性心理障礙。

　　4、遺傳素質(zhì)。外陰痛好發(fā)于白人，黑人和亞洲人罕見。真正的遺傳傾向還是社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)因素的影響尚無定論。

　　5、飲食因素。有學(xué)者推測外陰痛與高草酸尿有關(guān)，尖銳的草酸鹽結(jié)晶與上皮表面接觸引起嚴(yán)重灼痛。據(jù)有關(guān)資料顯示，患者的24h尿草酸鹽排泄量并不高于對(duì)照組，枸櫞酸鈣聯(lián)合低草酸鹽飲食治療3個(gè)月，僅有10%的病例痊愈。因此，尿草酸鹽不可能是外陰痛的病因，但其可作為非特異性刺激劑而加重外陰痛。

　　6、雌激素影響。

　　要預(yù)防此類疾病需要：

　　1.去除誘因，對(duì)復(fù)發(fā)者應(yīng)檢查原因，是否有糖尿病，應(yīng)用抗生素、雌激素或類固醇激素，穿緊身化纖內(nèi)褲，局部藥物的刺激等情況，應(yīng)盡量控制或消除這些誘因。

　　2.初次發(fā)作者治療要徹底，要根據(jù)醫(yī)生的要求正確用藥且需鞏固治療，治療不徹底是造成陰道炎復(fù)發(fā)和難治的原因之一，治療痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是三個(gè)周期月經(jīng)后復(fù)查白帶均陰性。

　　3.配偶同治，外陰陰道炎往往是性傳播性疾病，患病婦女的丈夫的包皮皺褶，尿道、前列腺中有病原體寄生，如單純女方治療男方就會(huì)成為感染原而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。如果同時(shí)使用避孕套可減少性伴侶間的相互感染。

　　4. 注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔、干燥，勤換內(nèi)褲，外陰用具專人專用，用過的內(nèi)褲、毛巾、盆均應(yīng)用開水燙洗，去公共場所如公共廁所、游泳池、浴室要注意預(yù)防交叉感染。

　　5.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，加強(qiáng)營養(yǎng)，鍛煉身體，提高機(jī)體的免疫力，減少條件致病菌的發(fā)病機(jī)會(huì)。