近50多年來,世界各國特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。面對逐年增加的發(fā)病率,很多人不了解為什么會有肺癌,如何從社會心理因素發(fā)現(xiàn)肺癌晚期呢? (有關(guān)肺癌患者與發(fā)病前心理社會因素關(guān)系的兵力對照研究提示,精神長期壓抑者OR值為4.14,按人口暴露率8.8%計算,其人群歸因危險度為21.6%。過度或持續(xù)的應(yīng)激會導(dǎo)致機體內(nèi)環(huán)境失衡,免疫功能紊亂而發(fā)生癌癥)如何從社會心理因素發(fā)現(xiàn)肺癌晚期?
1、煙草暴露(吸煙與被動吸煙)。
2、室內(nèi)空氣污染(生活燃料、室內(nèi)燃煤空氣污染)。
3、職業(yè)暴露(包括石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、三氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產(chǎn)物以及鈾、鐳等放射性物質(zhì)衰變時產(chǎn)生的氡和氡子氣,電離輻射和微波輻射等。
4、電離輻射 (大劑量電離輻射可引起肺癌。輻射的不同射線產(chǎn)生的效應(yīng)也不同。一般人群中電離輻射來源約49.6%來自自然界,44.6%為醫(yī)療照射,來自X線診斷的電離輻射可占36.7%)。
5、飲食與營養(yǎng) (大量研究顯示維生素A、B、C、E及β胡蘿卜素能夠抑制化學(xué)致癌物誘發(fā)的腫瘤。一些調(diào)查報告認(rèn)為攝取食物中維生素A含量少或血清維生素A含量低時,患肺癌危險性增高)。
6、肺部既往疾病史 (大量流行病學(xué)調(diào)查表明,在對吸煙等混雜因素進(jìn)行調(diào)整后,肺部疾病史(如肺結(jié)核、慢性支氣管炎等)尤其是結(jié)核瘢痕者,男性患肺癌的危險是正常人群的5倍,女性患肺癌的危險是常人群的10倍)7、遺傳因素 (日本學(xué)者進(jìn)一步就不同組織類型的發(fā)病情況進(jìn)行遺傳流行病學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)35..8%的肺鱗癌患者有肺癌家族史,與其他人群相比有顯著差別;58.3%的肺泡細(xì)胞癌的女性患者有肺癌家族史,并且她們中3/4的人雙親患有肺癌。遺傳因素是女性肺癌的重要危險因素,不僅支持了肺癌的家族史增加個體患肺癌的危險性,而且也說明了女性對肺癌的遺傳易感性比較高)。
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