面肌痙攣的臨床表現(xiàn)頗為特殊,起病時(shí)多為一側(cè)上眼瞼或下眼瞼的間歇性抽搐。此后,逐漸緩慢地向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展者極為罕見(jiàn)。口角肌肉的抽動(dòng)最為引人注目,嚴(yán)重者甚至可波及同側(cè)的頸部肌肉。抽搐的程度輕重不等,可因疲勞、激動(dòng)、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)而加劇,但不能自行模仿或控制,嚴(yán)重時(shí)甚至可呈痙攣狀態(tài)。
1、藥物治療
按照醫(yī)生的囑咐合理的服藥是減輕面部痙攣癥狀的一個(gè)好方法。一般情況下,鎮(zhèn)靜、安定、抗癲癇類藥物如安定、魯米那和卡馬西平、苯妥英鈉等對(duì)少數(shù)患者可減輕癥狀。氯唑沙腙等肌肉松弛藥物也有一定效果。
2、A型肉素注射療法
A型肉素注射療法是將A型肉毒桿菌毒素,注射于面部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢,產(chǎn)生肌肉松弛性麻痹,而達(dá)到緩解痙攣的目的。注射后痙攣在短期內(nèi)迅速緩解,重復(fù)注射者未發(fā)現(xiàn)副作用。
3、微血管減壓術(shù)
手術(shù)方法是經(jīng)乳突后徑路入顱,將面神經(jīng)根與壓迫神經(jīng)根的,微血管用小塊明膠海綿隔開(kāi),從而消除了血管,對(duì)面神經(jīng)的壓迫和剌激,是一種針對(duì)病因的治療方法。
4、三聯(lián)注射療法
面部痙攣有哪些治療方法?三聯(lián)注射療法是我們?cè)趯?shí)踐中,采用的面肌痙攣療法。主要方法是根據(jù)患者具體情況,選擇性地、有針對(duì)性地將有關(guān)藥物,注射于莖乳孔、耳前皺褶中點(diǎn)或用特殊方法,探測(cè)出的面部運(yùn)動(dòng)點(diǎn)上,從而有效緩解面肌痙攣。
5、SDT立體定向治療
融合了立體定向技術(shù),以及因子修復(fù)技術(shù),通過(guò)靶向坐標(biāo),結(jié)合激光原理,修復(fù)面部受損細(xì)胞,促進(jìn)面部神經(jīng)細(xì)胞再生。
6、理療
這種方法對(duì)緩解面部痙攣的病情特別有益,患者要重視采用。采用鈣離子透入療法或平流電刺激,對(duì)部分病人可減輕癥狀。近年來(lái)采用的射頻治療,用射頻熱凝法暫時(shí)中斷面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使抽搐停止發(fā)作,術(shù)后可有輕度面癱,但一般在36個(gè)月內(nèi)可以恢復(fù)。
7、乙醇注射療法
患病以后,如果通過(guò)服藥和理療,患者的癥狀仍不能有效緩解的話,那么,面部痙攣患者可考慮采用乙醇注射療法。用不同濃度直至無(wú)水乙醇注射于面部神經(jīng)干,可暫時(shí)中斷面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使面肌抽搐解除。
8、中醫(yī)療法
主要的治療,針對(duì)患者具體情況辨證論治,根據(jù)發(fā)病原因?qū)ΠY治療,修復(fù)面神經(jīng),是目前比較有效的方法。