1.靜脈畸形
2.微靜脈畸形
2.動(dòng)靜脈畸形
對(duì)于頜骨動(dòng)靜脈畸形,傳統(tǒng)有效的治療方法主要是行頜骨部分切除術(shù)。該手術(shù)不僅難度大、出血多;而且可造成患兒嚴(yán)重的面容畸形和功能障礙。如何在保留頜骨完整性的同時(shí)徹底止血。一直是口腔醫(yī)學(xué)界不倦追求的目標(biāo)。由于頜骨動(dòng)靜脈畸形特殊的供血方式,經(jīng)血管內(nèi)行供應(yīng)動(dòng)脈的介入栓塞難以達(dá)到永久性治療的目的。目前常用且有效的方法是:介入栓塞技術(shù)+完整切除血管癌范圍十血管他腓骨肌瓣及髂骨肌瓣移植術(shù)。淋巴管畸形(二)手術(shù)治疔方案
1.手術(shù)指征
2.手術(shù)禁忌征
3.術(shù)前準(zhǔn)備
(2)術(shù)前3日起.給予抗生素預(yù)防感染。
(4)術(shù)前應(yīng)充分估計(jì)術(shù)串出血量墻血應(yīng)充足。
為防止術(shù)后血腫及軟組織腫脹引起呼吸遭阻塞,可酌情考慮預(yù)防性氣管切開,術(shù)中盡量保護(hù)面部正常組織結(jié)構(gòu),面神經(jīng)、腺體導(dǎo)管、頜骨等;術(shù)中止血必須徹底,密切關(guān)注病人血容量變化;對(duì)一次無法完整切除的病變,可考慮先切除影響動(dòng)能及外觀的部分,殘余部分考慮術(shù)中用平陽(yáng)霉素注射治療。
(一)一般處理
2.巨大的血管瘤或脈管畸形切除后,局部需放置負(fù)壓引流并密切觀察引流物顏色與引流量。
4.密切觀察患者術(shù)后血象、生化指標(biāo)的變化,注意維持水也解質(zhì)的平衡。
6.術(shù)后嚴(yán)密觀察受區(qū)皮瓣的顏色、血供情況,防止皮瓣缺血壞死。