癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇突然大發(fā)作真是險(xiǎn)象環(huán)生,周圍的人會(huì)一時(shí)驚呆,不知所措。遵照癲癇治療4大原則,減少對(duì)病人的危害。下面小編為大家詳細(xì)的介紹,癲癇治療方法。
一、藥物治療
1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。
①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等。
?、趶?fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。
?、凼癜l(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
?、馨d癇持續(xù)狀態(tài):首選安定 10-20mg/次靜注。
2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。
3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。
4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。
5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。
二、對(duì)于明確病因的治療
對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。
三、藥物治療無(wú)效時(shí)的治療
對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。
四、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療
1.積極有效的控制抽搐
?、侔捕?成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg。
②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物。
2.處理并發(fā)癥
保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等。
治療注意事項(xiàng)
癲癇的外科治療
除了顱內(nèi)病灶如腦瘤、顱內(nèi)血管畸形等等常需外科手術(shù)治療癲癇外;目前對(duì)約20%常無(wú)法以常用藥物和最新型藥物到達(dá)理想的控制,外科手術(shù)切除放電就成為治療的另一選擇。外科治療的勝利與否,手術(shù)前的評(píng)價(jià)是相當(dāng)重要的。
服用抗癲癇藥物時(shí)需與你的主治醫(yī)師親密配合,置信定能發(fā)現(xiàn)到理想的治療方式與療效。必需強(qiáng)調(diào)的是,病友若無(wú)法完整或有效地控制癲癇發(fā)作,切勿急于請(qǐng)求換藥或改換醫(yī)師或醫(yī)院。
以上就是關(guān)于“癲癇治療方法”的詳細(xì)介紹,希望對(duì)您能有幫助。