西醫(yī)治療
(一)全身治療
適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息。口服異煙肼1-2年,伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者。加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射。
(二)局部治療
1.少數(shù)局限的,較大的,能推動(dòng)的淋巴結(jié),可考慮手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng).
2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛行性穿刺抽膿。從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針。盡量抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗。并留適量于膿腔內(nèi),每周2次。
3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如繼發(fā)感染不明顯,可行括除術(shù)。細(xì)心地將結(jié)校病變組織全部括除。傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥。
4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者。需先行切開引流,待感染控制后,必要時(shí)再行刮除術(shù)。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為,瘰疬發(fā)病情況多由三焦、肝、膽等經(jīng)風(fēng)熱氣毒蘊(yùn)結(jié)而成,肝腎兩經(jīng)氣血虧損,虛火內(nèi)動(dòng)所致,可分為急性、慢性兩類。急性多因外感風(fēng)熱、內(nèi)蘊(yùn)痰毒而發(fā);慢性多因氣郁、虛傷而發(fā)。該病常恚怒忿郁,謀慮不遂,精神頹靡。
七絡(luò)丹
七絡(luò)丹曾記載于清中期藥典《丹散膏丸制法良方 》 一書,距今149年的治療歷史。
【成分】由多種傳統(tǒng)中草藥配伍遵古炮制而成,有夏枯草、貓爪兒草、當(dāng)歸、連翹、藏紅花等。
【功能與主治】 淋巴結(jié)核、淋巴結(jié)炎、淋巴腫大。
【療效統(tǒng)計(jì)】此方據(jù)1979年12月份中醫(yī)雜志統(tǒng)計(jì),臨床治療淋巴結(jié)核855例, 痊愈849例,鈣化6例。
【用法與用量】 一天三次,一次7粒,溫開水送服,忌口粟米。
【信息來源】 中國中醫(yī)雜志1979/12。
結(jié)核丸
〖名稱〗 尹氏結(jié)核丸 。
〖功能主治〗 淋巴結(jié)核(瘰疬)。
〖成 份〗蜂露房、松香、蛇蛻、白礬等二十余種上等中藥熬制而成。
〖用法與用量〗飯后半小時(shí)黃酒送服,一次一丸。
〖藥物形狀〗本品為紅色圓柱狀。
〖信息來源〗國家專利醫(yī)藥名錄。
〖禁忌〗記氣,服藥后不宜動(dòng)怒生氣。
〖療效〗此藥治療淋巴結(jié)核,服用1~4副可愈。
〖貯藏〗密封冷藏。
手心藥灸療法
主治: 淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、淋巴腫瘤。
流傳地區(qū):蘇魯。
主要成分:淀粉、雄黃等。
用法:兩顆藥丸分手用 各放24小時(shí)。
忌:用藥之后半年之內(nèi)不食辣 三月之內(nèi)不食海鮮 一月之內(nèi)不食公雞。
注意事項(xiàng):切勿吞食。
圣玄湯
記載于《蘭室秘藏》》卷三,
是李氏百年來治療瘰疬“淋巴結(jié)核”的有效方劑之一。
〖名稱〗 內(nèi)消圣玄湯
〖功能主治〗 淋巴結(jié)核“瘰疬”軟堅(jiān)散結(jié),球瘰疬痰核或腫或痛的內(nèi)消。
〖成 份〗陰仲、玄參、猴棗、天花粉、蟬蛻、玄明等60余味。
〖用法〗 加熱口服。
〖性 狀〗本品為褐黃色包裝湯劑。
〖信息來源〗 中國藥典、中醫(yī)藥雜志。
〖禁忌〗孕婦忌用。
〖貯藏〗密封冷藏。
蜈蚣散
〖藥物〗蜈蚣2 條, 新鮮雞蛋2 個(gè)。
〖用法〗將蜈蚣置瓦上焙干研末, 分2 份;取新鮮雞蛋分別將其一端破一小口, 流出蛋清少許。每個(gè)雞蛋倒入 1 份蜈蚣末, 用紙或面餅糊住小口。早上用夏枯草30克煮1 只蛋, 吃蛋喝湯;晚上用數(shù)層濕紙包裹另1 只雞蛋, 置灰火中煨熟食之。10 天為 1 療程。
注: 蜈蚣有毒, 小兒及體弱含用量酌減;服藥期間禁服辛辣刺激之品, 禁房事;發(fā)熱咳血者不用, 待病情穩(wěn)定后再用。
貓眼草膏
〖藥物〗貓眼草5000克。
〖用法〗上藥洗凈加水15000克, 浸泡水內(nèi)3 天后, 慢火熬3 小時(shí), 去渣, 再慢火熬至起泡似魚眼時(shí)即成糊狀, 裝瓶備用, 根據(jù)瘡口情況, 在局麻下清除創(chuàng)面壞死組織及胬肉后, 用涂有貓眼草膏的無菌紗布覆蓋 (有竇道者用刮匙刮除豆渣樣物及膿汁后, 取適量藥膏納入) , 包扎固定。視膿汁多少每天或隔大換藥1 次, 直至瘡口愈臺(tái)。重者可加服抗癆藥。
〖療效〗此方治療破潰型頸淋巴結(jié)核245 例, 306 個(gè)瘡口, 均痊愈。
注, 貓眼草為大戟科植物貓眼草Euphcrbia lunulata Bge。的全草, 有祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘及拔毒止癢之功。
蜈蚣蛋
〖藥物〗蜈蚣 (去頭足) 1 條, 全蝎3 條, 雞蛋1 個(gè)。
〖用法〗上藥焙干, 共研細(xì)未, 取雞蛋開1 小孔, 納入藥未, 攪勻用面團(tuán)包裹, 放草木灰中燒熟食之, 每天1 次, 每次1 個(gè), 10 天為1 療程。
黃精夏枯膏
〖藥物〗鮮黃精100克, 鮮夏枯草200克。
〖用法〗將上藥切碎, 加水500 毫升煎煮, 最后濃縮成膏。用時(shí)根據(jù)患處大小, 將藥膏攤于消毒的紗布上貼于患處。如有潰瘍處, 將紗布剪1 小孔, 便于徘膿。每天換藥1 次。
結(jié)核膏
〖藥物〗·火石灰80克, 石碳酸100 毫升, 桐油200 毫升。
〖用法〗用瓷碗或小鐵鍋裝桐油, 微火燒開, 放入石碳酸, 后放火石灰熬成半膏狀, 瓶裝備用。用時(shí)涂擦患處, 每天2-3 次。
〖療效〗此方治療化膿性頸淋巴結(jié)核, 一般連涂1-2 周可愈。
消瘰疬方
〖藥物〗玄參20克, 貝母、海藻、夏枯草、生地各15克, 穿山甲9克。
〖用法〗每天1 劑, 水煎服.1 個(gè)月為1 療程。根據(jù)體質(zhì)情況, 亦可將上藥蜜制成丸, 早晚各服6克
羊膽丸
主要成分:羊膽干膏、百部、白芨、浙貝母、甘草。
功用與藥理:潤肺化痰,解毒殺蟲。藥理證實(shí),羊膽中膽酸及去氧膽酸對多種細(xì)菌均有一定抑菌作用;百部、甘草體外實(shí)驗(yàn)對人型結(jié)核桿菌及多種細(xì)菌也有抑制作用。
用量與用法:每次3g,每日2 次,溫開水送服,忌食辛冷油膩
1.每天取鮮土茯苓200克,水煎分2次服用,連用1周為1個(gè)療程,1個(gè)療程后停用1周,再進(jìn)行第2個(gè)療程,一般用1~3個(gè)療程。
2.治淋巴結(jié)炎、淋巴 結(jié)核、單純性甲狀腺腫:紫菜20克,雞蛋2個(gè),文蛤肉250克,綠豆粉絲60克,馬蹄粉30克。先將馬蹄粉用水調(diào)稀;雞蛋去殼攪勻;文蛤肉洗凈,放入鍋內(nèi),加清水適量,文火煲熟,放入粉絲、馬蹄粉、雞蛋,煲沸后熄火,隨即放入紫菜調(diào)味佐膳。
3.紫菜10克,水煎,一日兩次服,或用紫菜泡湯,每日當(dāng)菜佐食,連食一兩個(gè)月。
4.紫菜蘿卜湯:紫菜15克,白蘿卜20克,加陳皮2小片,同煮湯,加少許食鹽調(diào)味食用,治甲狀腺腫大和淋巴 結(jié)核。
5.用生芋頭3公斤,曬干研末,另用陳海蜇300克(洗去鹽)及馬蹄300克,兩味加水煮爛去渣,配入芋頭粉制成丸如綠豆大,用溫開水送服,每次6克,一日三次;或用鮮芋頭洗凈放鍋內(nèi)蒸熟剝?nèi)テ?,醬油調(diào)味,每日當(dāng)菜吃。治瘰疬,頸淋巴 結(jié)核等癥。
針灸截根治療
針灸截根療法治療淋巴結(jié)核是目前治療效果最好的療法,沒有任何副作用,取穴在人體背部的華佗夾脊穴,對人體沒有任何毒副作用,可以起到根治的作用。傳統(tǒng)的截根療法需要在人體背部用刀開個(gè)小口,然后用針挑斷筋膜,效果雖好,都是會(huì)留下難看的疤痕。現(xiàn)代通過后人的改進(jìn),用針刺代替割治,效果更佳,且預(yù)后沒有疤痕。淋巴結(jié)核患者治療3-5次可治愈。