妊娠期動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如何治?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心血管畸形，在先天性心臟病中其相對(duì)構(gòu)成比為5%～20%，女性發(fā)病多于男性，兩者之比為3∶1，且多見于兒童和青年。

　　1、早孕期如發(fā)現(xiàn)未閉動(dòng)脈導(dǎo)管口徑較大，但尚未出現(xiàn)明顯的右至左分流，可考慮妊娠期未閉動(dòng)脈導(dǎo)管手術(shù)矯治。如已有肺動(dòng)脈高壓，并有明顯的右至左分流者，宜人工流產(chǎn)終止妊娠。

　　2、未閉動(dòng)脈導(dǎo)管口徑較小，肺動(dòng)脈壓正常者，妊娠期一般無明顯癥狀，可繼續(xù)妊娠至足月。妊娠期除注意休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外，應(yīng)預(yù)防上呼吸道感染，積極防治妊娠期高血壓疾病。

　　3、分娩時(shí)間與分娩方式：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，口徑較小，無肺動(dòng)脈高壓者，可妊娠足月經(jīng)陰道分娩，分娩期應(yīng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)，如產(chǎn)程較長(zhǎng)或出現(xiàn)胎兒窘迫應(yīng)放松剖宮產(chǎn)手術(shù)指征。如未閉動(dòng)脈導(dǎo)管口徑較大或合并妊娠期高血壓疾病、胎位不正，患者雖無明顯癥狀，亦宜于妊娠37周或胎兒已成熟能存活時(shí)，采取選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。妊娠過程中若出現(xiàn)心悸、氣喘、胸悶等先兆心力衰竭癥狀者，應(yīng)積極控制心衰后終止妊娠。

　　4、分娩或剖宮產(chǎn)手術(shù)前后應(yīng)給以抗生素防治感染性心內(nèi)膜炎。

　　5、心功能良好者產(chǎn)后可以哺乳。

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