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類(lèi)白血病反應(yīng)的病因

  類(lèi)白血病反應(yīng)是某種因素刺激機(jī)體的造血組織而引起的某種細(xì)胞增多或左移反應(yīng),似白血病現(xiàn)象。本病以?xún)和扒嗌倌贻^多見(jiàn),男女發(fā)病率無(wú)差別,發(fā)病原因有很多,患者可根據(jù)以下內(nèi)容進(jìn)行了解。

  類(lèi)白血病反應(yīng)病因

  類(lèi)白血病反應(yīng)的發(fā)生常與各種感染、中毒、惡性腫瘤變態(tài)反應(yīng)性疾病甚至急性失血、溶血性貧血、組織損傷等有關(guān)。

  1、感染是最常見(jiàn)的原因

  常見(jiàn)病原體有細(xì)菌、螺旋體、原蟲(chóng)、病毒等。感染引起的類(lèi)白血病反應(yīng),分為以下幾類(lèi):

  (1)粒細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)

  常見(jiàn)于肺炎、腦膜炎、白喉、結(jié)核病(主要為粟粒性結(jié)核、浸潤(rùn)性結(jié)核溶解播散期肺外結(jié)核)等重癥傳染病。

  (2)淋巴細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)

  常見(jiàn)于百日咳、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病等。

  (3)單核細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)

  常見(jiàn)于結(jié)核病、巨細(xì)胞病毒感染、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。

  (4)嗜酸性粒細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)

  常見(jiàn)于寄生蟲(chóng)感染,如血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、瘧疾、棘球蚴病(包蟲(chóng)病)等。

  2、惡性腫瘤多見(jiàn)于晚期患者肺和胃腸道惡性腫瘤,尤其是轉(zhuǎn)移到肝骨髓后易發(fā)生類(lèi)白血病反應(yīng)。多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病、黑色素瘤骨肉瘤、乳腺癌、絨毛膜上皮癌引起類(lèi)白血病反應(yīng)亦見(jiàn)報(bào)道。腫瘤引起的類(lèi)白血病反應(yīng)多屬粒細(xì)胞型亦有類(lèi)似紅白血病淋巴細(xì)胞型較少見(jiàn)并常伴有貧血和血小板減少。

  3、中毒

  (1)化學(xué)因素鶒

  如汞、有機(jī)磷、苯、亞硝酸鹽等中毒。

  (2)藥物性

  如砷劑、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺藥、腎上腺素糖皮質(zhì)激素、鋰鹽等。還有報(bào)道:用大劑量阿糖胞苷治療急性白血病緩解期引起健康搜索的類(lèi)白血病反應(yīng)。

  (3)其他

  子癇、一氧化碳中毒四氯乙烷中毒、尿毒癥、酮癥酸中毒、食物中毒等。

  4、急性失血與溶血任何原因引起的大出血、急性血管內(nèi)溶血。

  5、急性組織損傷常見(jiàn)于外傷性組織創(chuàng)傷(如顱腦外傷、擠壓綜合征)、大面積燒傷此外還可見(jiàn)于肺梗死心肌梗死、電休克等。

  6、其他疾病變態(tài)反應(yīng)性疾病(如剝脫性皮炎過(guò)敏性肺炎)、高熱中毒、電離輻射性疾病脾切除術(shù)后、妊娠晚期等。

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