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青年人莫名氣喘警惕肺動(dòng)脈高壓

  現(xiàn)在人年紀(jì)輕輕卻像個(gè)年邁的老人一樣,動(dòng)不動(dòng)就氣喘吁吁,走幾步路就得坐下歇息。后來(lái)到醫(yī)院經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,才發(fā)現(xiàn)患的是肺動(dòng)脈高壓這個(gè)病。肺動(dòng)脈高壓是極度惡性的疾病,屬于心血管疾病中的一種“惡性”,七成多患者是年輕人。據(jù)統(tǒng)計(jì),該病如果未能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)治療,平均生存時(shí)間只有2~3年。

  肺動(dòng)脈高壓是我國(guó)臨床常見(jiàn)疾病,其致殘和致死率頗高,但又是一種極難診斷的疾病。早期常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,有時(shí)雖然肺動(dòng)脈高壓已引起右心室肥厚及慢性高壓性肺源性,但癥狀并不一定顯著,所以很容易被忽視。病情進(jìn)展到一定程度后,才逐漸出現(xiàn)氣急、乏力、呼吸困難,往往走一段路后就走不動(dòng)了,需要休息一下才能繼續(xù)走,有些患者還會(huì)出現(xiàn)咯血、心悸、胸痛等癥狀。

  因此,如果出現(xiàn)上述不適癥狀,而且持續(xù)不能緩解或者逐漸加重,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,尋找原因。如果找不到其他原因,要想到肺動(dòng)脈高壓的可能。另外,雷諾現(xiàn)象(手指遇冷變白變紫的現(xiàn)象)是肺動(dòng)脈高壓常常伴隨的癥狀,尤其在結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓患者中容易出現(xiàn),因此,對(duì)于存在雷諾現(xiàn)象的患者更應(yīng)該警惕自己是否存在肺動(dòng)脈高壓。

  特別提醒

  有以下危險(xiǎn)因素的人群更應(yīng)提高對(duì)肺動(dòng)脈高壓的警惕

  1、既往史

  先天性心臟病、結(jié)締組織病、HIV感染史、減肥藥物治療史、及等都是此病病因分類的重要線索。

  2、個(gè)人史

  需要注意患者有無(wú)危險(xiǎn)因素接觸史,如印刷廠和加油站工人接觸油類物品、HIV感染、同戀、吸毒及染發(fā)劑等特殊接觸史。

  3、婚育史

  女性要注意有無(wú)習(xí)慣性流產(chǎn)史,男性要注意其母親、姐妹等直系親屬有無(wú)習(xí)慣性流產(chǎn)等病史。有些孕婦產(chǎn)后會(huì)得肺動(dòng)脈高壓,目前具體原因還不清楚,可能與羊水栓塞有關(guān)。

  4、家族史

  家族有無(wú)肺動(dòng)脈高壓患者至關(guān)重要,有無(wú)其他家族遺傳病史對(duì)于發(fā)現(xiàn)新的危險(xiǎn)因素、幫助診斷分類亦具有重要意義。

  到出現(xiàn)上述明顯癥狀后再去就診的話,肺動(dòng)脈高壓往往已發(fā)展為重度了。不僅患者注意不到,甚至常被醫(yī)生誤診為心衰、哮喘、慢性阻塞性肺病等病,大部分患者都看了3個(gè)以上醫(yī)生,輾轉(zhuǎn)2至3年才能得到明確診斷。

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